Qu’est-ce qu’une membrane épirétinienne ?
La membrane épirétinienne (aussi appelée membrane prémaculaire ou pucker maculaire) est une fine membrane fibreuse qui se développe à la surface de la rétine, au niveau de la macula. En se contractant, elle peut déformer et plisser la rétine, entraînant une vision déformée (métamorphopsies) et une baisse progressive de l’acuité visuelle. C’est une pathologie fréquente après 50 ans, le plus souvent bénigne dans ses formes légères.
Quels sont les symptômes d’une membrane épirétinienne ?
- Métamorphopsies : les lignes droites paraissent ondulées ou déformées (par exemple, les carreaux d’une fenêtre ou les bords d’une porte)
- Vision floue ou légèrement brouillée au centre
- Macropsie : les objets paraissent plus grands qu’ils ne le sont
- Légère baisse d’acuité visuelle de près ou de loin
Ces symptômes sont souvent discrets au début et évoluent lentement. Un test simple à domicile est la grille d’Amsler : si les lignes paraissent ondulées, consultez.
Comment diagnostique-t-on une membrane épirétinienne à Noisy-le-Grand ?
Le diagnostic est confirmé au cabinet Grand Paris Ophtalmologie par un OCT maculaire (tomographie en cohérence optique), qui visualise la membrane et son retentissement sur la structure de la rétine. L’examen est rapide, non invasif et indolore.
Quel est le traitement de la membrane épirétinienne ?
Les formes légères sans gêne fonctionnelle ne nécessitent qu’une simple surveillance. En cas de gêne visuelle importante ou d’évolution défavorable à l’OCT, le traitement est la vitrectomie avec pelage de membrane : une chirurgie microinvasive par trois micro-incisions qui permet d’enlever la membrane et de libérer la rétine. Le Dr Mayer Srour réalise cette chirurgie dans une structure agréée partenaire du cabinet GPO à Noisy-le-Grand.
Questions fréquentes sur la membrane épirétinienne
La membrane épirétinienne est-elle grave ?
Dans la majorité des cas, la membrane épirétinienne évolue lentement et reste stable. Elle ne conduit que rarement à une perte de vision sévère. Cependant, une surveillance régulière par OCT est nécessaire pour détecter une évolution et proposer une chirurgie au moment optimal.
La membrane épirétinienne peut-elle disparaître seule ?
Non, une membrane épirétinienne ne disparaît pas spontanément. Elle peut rester stable pendant des années, légèrement s’aggraver, ou rarement se contracter rapidement. Il n’existe pas de traitement médical ou par collyre — seule la chirurgie (pelage de membrane par vitrectomie) permet de l’enlever.
Quelle est la récupération après une chirurgie de membrane épirétinienne ?
La récupération visuelle est progressive sur 3 à 6 mois. La vision flou et les déformations s’améliorent dans la majorité des cas, mais la récupération est rarement complète si la membrane était présente depuis longtemps. Plus la chirurgie est réalisée tôt, meilleur est le pronostic.
Qui traite la membrane épirétinienne à Noisy-le-Grand ?
Le Dr Mayer Srour, spécialiste des pathologies rétiniennes au cabinet Grand Paris Ophtalmologie (67 rue de Malnoue, 93160 Noisy-le-Grand), assure le diagnostic, la surveillance et la prise en charge chirurgicale des membranes épirétiniennes. Tél. : 01 85 10 57 00.