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预防 2026 年 6 月 24 日 · 阅读约 4 分钟

青光眼:为什么难以察觉

青光眼损害视神经,却没有疼痛,也没有早期征兆。了解这种无声的机制,就明白为什么一次简单的定期检查就可能挽救视力。

视神经检查,用于青光眼筛查

青光眼是一种视神经疾病,多数与眼内压过高有关。它进展缓慢,起初没有疼痛,也没有视物模糊 — 这正是它危险的原因。

视力丧失从边缘开始

与普遍的看法相反,青光眼最先侵袭的不是中央视力,而是周边视力。而大脑会“填补”这些缺失的区域:因此多年来察觉不到任何异常。当患者终于感到不适时,一部分视神经已经受到不可逆的损伤。

关键要点
青光眼造成的视力损失无法恢复。但是,及时开始的治疗可以非常有效地阻止或减缓疾病。因此,一切取决于早期筛查。

谁应该筛查,何时筛查

建议从 40 岁起检查,然后每 2 至 3 年一次。有以下情况者,应更早开始并更频繁地筛查:

  • 家族史:近亲患病,风险大约增加 3 倍;
  • 高度近视,非洲或加勒比裔;
  • 糖尿病,或长期使用可的松类药物。

快速、无痛的筛查

依靠三项互补的检查,均在现场完成:测量眼内压,通过OCT检查视神经,以及视野检查以描绘周边视力。整个过程只需一次门诊,且不痛。

需要终身随访,但生活如常

青光眼无法治愈,但可以很好地控制,大多只需每天使用滴眼液,有时需要激光或手术。经过定期随访,绝大多数患者终身保持良好视力。

内容由 Dr Mayer Srour(Noisy-le-Grand 眼科外科医生,Grand Paris Ophtalmologie)撰写并审阅。资料来源:法国眼科学会(Société Française d'Ophtalmologie,SFO)、法国国家卫生管理局(Haute Autorité de Santé,HAS)、Inserm。本文仅供参考,不能替代门诊就诊。最后更新:2026 年 6 月 24 日。
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