玻璃体腔注射（IVT）
Noisy-le-Grand 的玻璃体腔注射（IVT），服务 Seine-Saint-Denis（93）、Val-de-Marne（94）和 Seine-et-Marne（77）的患者：抗VEGF药物（ranibizumab、aflibercept、faricimab、bevacizumab）和糖皮质激素植入剂，用于湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞以及高度近视的新生血管。视网膜专家Dr Mayer Srour（已完成 15 000 多次注射）在同一次就诊中完成复查 OCT 和注射，在诊所的注射室进行，无需住院；紧急情况下（湿性 AMD、视力下降），您无需预约即可就诊并当天注射。接收由其他眼科医生转诊来做注射的患者。
IVT 将药物送入眼球内部，最贴近视网膜的位置。它是湿性 AMD、糖尿病性水肿和视网膜静脉阻塞的首选治疗，现场在专用治疗室进行。
玻璃体腔注射：30 秒了解要点
- 无需等待：在同一次就诊中于现场完成 OCT 和注射；紧急情况下无需预约即可就诊并当天注射（93、94、77）。接收转诊患者。
- 操作很快（几秒钟），采用表面麻醉：几乎没有刺痛感。
- 湿性 AMD、糖尿病性黄斑水肿和视网膜静脉阻塞的首选治疗。
- 间隔以周计算：负荷期为 Q4（每 4 周），之后根据疗效逐步延长间隔（Q8、Q12、Q16，甚至 Q20），并在每次复查时根据 OCT 调整。
- 由 Drs Srour 和 Chetrit 操作；大多数情况下当天即可恢复正常活动。
什么是玻璃体腔注射？
玻璃体腔注射（IVT）是将药物直接注入玻璃体，即充满眼球的透明凝胶。这样药物能以较高浓度到达视网膜，同时减少对全身的影响。
整个操作只需几秒钟，在诊所进行，采用滴眼液局部麻醉，使用极细的针头。不会疼痛——最多只是短暂的压迫感。目前它是多种视网膜疾病的首选治疗。
注射的是哪些药物？
有两大类药物，根据疾病和您对治疗的反应来选择：
注射是如何进行的？
整个过程大约需要15 分钟（含准备）；注射本身只有几秒钟。无需空腹，您可以照常使用平时的药物——包括抗凝药。
注射之后
以下属正常现象：注射点出现轻微发红（良性，几天内消退）；数小时内有沙粒感（与 Bétadine 有关）；有时会出现活动的小黑点或短暂的视物稍模糊。
48 小时内：不要揉眼，避免接触水（游泳池、海水）、化妆以及多尘环境。
警示症状——请立即就诊
注射后的几天内，如出现眼痛加重、视力突然下降、红肿加重或异常畏光，请立即联系您的眼科医生。
这些症状可能提示眼内感染（眼内炎）——这种并发症极为罕见，但需要紧急处理。01 85 10 57 00
长期治疗
IVT 不是一次性的操作：治疗往往先有一个负荷期（几次间隔较近的注射），然后进入个体化的节奏——病情保持稳定时逐步延长注射间隔，复发时则缩短间隔（“treat and extend”方案）。
每次就诊时，黄斑 OCT和视力测量为决策提供依据。规律随访至关重要：治疗中断可能导致难以挽回的复发。
一次玻璃体腔注射的拍摄记录
Dr Mayer Srour用几秒钟的视频展示诊所里 IVT 的真实过程。让您在注射当天更加安心。
3 分钟了解玻璃体腔注射
在这段视频中，Dr Mayer Srour解答了湿性 AMD患者关于注射的最常见问题。
Dr Srour 的所有视频都在他的 YouTube 频道上：订阅频道
您在 Noisy-le-Grand 的玻璃体腔注射
Grand Paris Ophtalmologie诊所设有玻璃体腔注射专用治疗室，服务Noisy-le-Grand及巴黎东部（93、94、77）的患者：Bry-sur-Marne、Villiers-sur-Marne、Champs-sur-Marne、Chelles、Torcy 和 Marne-la-Vallée，以及 Le Perreux-sur-Marne、Nogent-sur-Marne、Fontenay-sous-Bois、Vincennes、Saint-Maur-des-Fossés、Créteil、Montreuil 和 Rosny-sous-Bois。您的注射由Dr Mayer Srour或Dr Yaïr Chetrit在现场进行，无需住院，复查 OCT 也在同一地点。
关于玻璃体腔注射的常见问题
Dr Mayer Srour 与 Dr Yaïr Chetrit 的解答，两位均为 Noisy-le-Grand 的眼科医生。
注射会痛吗？
不会：由于使用了麻醉滴眼液，注射无痛或几乎无痛——最多只有短暂的压迫感。之后的不适（刺痛感）来自 Bétadine，而不是注射本身。
需要停用抗凝药吗？
不需要。无需停用抗凝药或抗血小板药：出血风险极小，不值得为此承担停药带来的风险。
需要空腹吗？
不需要：IVT 在滴眼液局部麻醉下进行，从不使用全身麻醉。您可以正常进食。
多久能做上注射？
紧急情况（伴视力下降的湿性 AMD、出血、水肿）可当天注射：您无需预约即可就诊，OCT 和注射紧接着完成。对于正在进行的治疗，复查 OCT 和注射在同一次就诊中，按您的方案预定日期进行（以周计：Q4、Q8、Q12、Q16……）。
我的眼科医生转诊我来做注射：流程是怎样的？
请在 Doctolib 或致电 01 85 10 57 00 预约，并说明您是转诊来做 IVT 的，同时带上您最近的检查（OCT、转诊信）。Dr Mayer Srour 在现场完成复查 OCT 和注射，随后以信函告知您的眼科医生。
需要打多少针？
大多数情况下先有几次注射的负荷期，然后进入个体化节奏（“treat and extend”），在病情保持稳定时尽可能延长间隔。次数取决于疾病和您的反应。
检查后可以开车吗？
注射后立即驾车不建议：视力可能模糊数小时。请安排人陪同或乘坐公共交通。
IVT 能报销吗？
可以：注射和抗VEGF药物均由法国医保（Assurance Maladie，国家医疗保险）承担。您的补充医疗保险（mutuelle）通常会补充报销可能剩余的自付部分。
玻璃体腔注射有哪些副作用？
最常见的都是良性、暂时的：注射点发红（结膜下出血）、与 Bétadine 有关的沙粒感、数小时内出现少许飞蚊或视物模糊，有时眼压会短暂升高。严重并发症眼内炎（感染）极为罕见：如果在随后几天内出现疼痛加重、视力下降或红肿加重，必须当天就诊。
在 Marne-la-Vallée 附近哪里可以做玻璃体腔注射？
在 Grand Paris Ophtalmologie 诊所，Noisy-le-Grand（93160）67 rue de Malnoue，设有注射专用治疗室。诊所距 A4 高速和 RER A 线五分钟路程，接待来自 Seine-Saint-Denis、Val-de-Marne 和 Seine-et-Marne 的患者，包括 Marne-la-Vallée、Chelles、Bry-sur-Marne、Champs-sur-Marne、Torcy 和 Lagny-sur-Marne。
可以在诊所而不是医院做注射吗？
可以。玻璃体腔注射在门诊的专用治疗室进行，无需住院，也无需全身麻醉。复查 OCT 和注射在同一次就诊中完成，免去再跑一趟，也缩短了从检查到治疗的间隔。
我在其他中心随访：可以在这里做注射吗？
可以。由同行转诊或在其他地方随访的患者均可接收，包括治疗方案进行中的患者。请带上您的病历报告、既往 OCT 以及所用药物的名称：治疗方案将不间断地延续，并且每次都会向您的眼科医生寄送报告。
延伸阅读
需要安排注射随访？
您的注射在 Noisy-le-Grand 诊所的专用治疗室进行，复查 OCT 也在现场完成。
Grand Paris Ophtalmologie 诊所位于 Noisy-le-Grand，为周边城镇的患者提供门诊、筛查与手术服务：