01 85 10 57 00 67 rue de Malnoue, 93160 Noisy-le-Grand
4,9 960 条评价 营业中 周一至周五 8:30–13:00 · 14:00–19:00 LinkedIn Instagram
Grand Paris Ophtalmologie 预约
! 眼科急诊 当日接诊,无需预约 — 周一至周五 8:30–19:00(13:00–14:00 午间同样接诊) 致电 01 85 10 57 00 ! 眼科急诊 当日接诊,无需预约 — 周一至周五 8:30–19:00(13:00–14:00 午间同样接诊) 致电 01 85 10 57 00 ! 眼科急诊 当日接诊,无需预约 — 周一至周五 8:30–19:00(13:00–14:00 午间同样接诊) 致电 01 85 10 57 00 ! 眼科急诊 当日接诊,无需预约 — 周一至周五 8:30–19:00(13:00–14:00 午间同样接诊) 致电 01 85 10 57 00
常见眼病
角膜手术

角膜移植

当角膜变形或混浊到无法用其他方式矫正时,移植(角膜移植术,kératoplastie)用透明的移植片替换受损部分。现代技术往往只替换角膜的一层,恢复更安全。

供体移植片
健康透明的角膜
板层移植
仅替换一层
随访约 12 个月
以预防排斥
角膜移植:中央透明的移植片由环绕角膜呈环形排列的细缝线固定
已就位的角膜移植片,由细缝线固定。

角膜移植:30 秒了解要点

  • 适用于角膜永久失去透明度或形态时(晚期圆锥角膜、营养不良、瘢痕)。
  • 现代技术往往只替换病变的那一层(板层移植):恢复更快。
  • 由于角膜没有血管,排斥反应比其他移植少见 — 但随访仍不可或缺。
  • 在诊所进行完整评估,并转介至合适的手术。
1

什么是角膜移植?

角膜是眼前部的透明镜片。要看得清楚,它必须保持清澈而规则。当疾病或外伤使它变形或混浊,视力下降,眼镜或隐形眼镜也无法恢复。

角膜移植,即角膜移植术(kératoplastie),就是用取自供体的透明移植片替换受损部分。角膜由多层组成:根据受累的层次,外科医生替换的是全层,或仅替换病变的一层 — 这是更现代、更安全的方法。

眼球解剖剖面图:角膜是位于眼球前部、透明且向外凸起的薄膜
角膜:眼前部的透明镜片,也就是移植所要替换的部分。
2

什么时候建议移植?

当眼镜或隐形眼镜已无法改善视力,或角膜受到威胁时,会考虑移植。主要适应证:

当角膜变形过大或过薄,隐形眼镜已不足以矫正时。是移植的首要适应证之一。
Fuchs 角膜营养不良
当角膜深层(内皮)不再发挥泵的作用:角膜肿胀并变得混浊。
瘢痕与角膜白斑
由感染、外伤或烧伤遗留的混浊,遮挡视轴。
手术后失代偿
较少见的情况是眼部手术后持续性角膜水肿,或之前的移植失败。

不同的技术

手术已有很大发展:如今不再常规替换整个角膜,而是尽量只更换病变的那一层,保留健康的层次。外科医生根据每个病例选择最合适的技术。

前层
前板层移植(DALK)
替换基质层(浅层和中层),保留患者健康的深层。尤其适用于圆锥角膜:排斥风险较低,移植片持久。
深层
内皮移植(DMEK、DSAEK)
仅替换内皮,用一片薄薄的组织片,借助气泡固定。是 Fuchs 营养不良的首选技术:切口小,恢复更快,排斥更少见。
全层
穿透性移植
角膜被替换全层并缝合。这是最古老的技术,用于全层病变或其他移植失败的情况。
三种角膜移植技术信息图:前板层移植(DALK)、角膜内皮移植(DMEK、DSAEK)和穿透性移植
三种主要的移植技术,取决于需要替换的角膜层次。
3

移植是如何进行的?

移植需要一定的安排,因为取决于能否获得移植片。主要步骤:

1 · 登记
患者登记在角膜库的等待名单上。等待时间从几周到几个月不等。
2 · 术前评估
提前完成完整评估和麻醉门诊,以便一有移植片即可尽快手术。
3 · 手术
在局部或全身麻醉下进行,约需1 小时。移植片就位后,依技术不同,用细缝线或气泡固定。
4 · 术后早期
通常需要住院一晚。会开具滴眼液(先抗生素,后皮质类固醇),剂量逐渐递减,持续数月。

随访与排斥风险

角膜移植是一项成熟的手术,总体效果良好。视力逐渐恢复:角膜需要数周才能重新变透明,最终的调整(拆线、矫正)可能需要数月。定期随访,尤其是第一年,至关重要。

滴眼液
局部治疗
随访依靠剂量逐渐递减、持续数月的皮质类固醇滴眼液 — 这是预防排斥的主要手段 — 并辅以人工泪液。
使用寿命
持久的移植片
移植片可以保持清澈很多年。现代板层技术降低排斥风险,延长移植片寿命。
识别排斥反应:紧急情况

红眼、疼痛、流泪、视力下降或畏光时,应紧急就诊。及时发现的话,初期排斥通常通过加强皮质类固醇滴眼液来治疗。因此,切勿延长复查间隔,也不要未经医嘱停药,这一点非常重要。

Noisy-le-Grand 的角膜移植

在 Grand Paris Ophtalmologie诊所,Drs Chetrit 和 Srour 判断角膜移植的适应证,完成术前评估并在现场负责术后随访,并与手术中心配合,服务对象为Noisy-le-Grand及巴黎东部(93、94、77 省)的患者:Bry-sur-Marne、Villiers-sur-Marne、Champs-sur-Marne、Chelles、Torcy 和 Marne-la-Vallée,以及 Le Perreux-sur-Marne、Nogent-sur-Marne、Fontenay-sous-Bois、Vincennes、Saint-Maur-des-Fossés、Créteil、Montreuil 和 Rosny-sous-Bois。随访由Dr Yaïr Chetrit或Dr Mayer Srour负责。

本内容由Dr Mayer Srour撰写并审阅,他是 Noisy-le-Grand 的眼科外科医生(Grand Paris Ophtalmologie)。资料来源:Société Française d'Ophtalmologie (SFO)、Haute Autorité de Santé (HAS)、Ameli(法国医保官方网站)。最后更新:2026年9月。
常见问题

角膜移植常见问题

Dr Yaïr Chetrit 与 Dr Mayer Srour 的解答,两位均为 Noisy-le-Grand 的眼科医生。

需要活体供者吗?

不需要。移植片来自已故供者,通过角膜库获得。取材、保存和分配都受到严格监管,以保证移植片的安全和质量。

视力恢复需要多久?

恢复是渐进的。角膜需要数周才能重新变透明,最终的调整(拆线、矫正)可能需要数月,尤其是在穿透性移植之后。

移植会痛吗?

手术在麻醉(局部或全身)下进行,没有疼痛。接下来几天可能有轻微不适或异物感,滴眼液可缓解。

排斥反应有哪些表现?

红眼、疼痛、流泪,视力下降或畏光。必须紧急就诊:及时发现的话,排斥通常通过加强滴眼液来治疗。

可以两只眼同时移植吗?

不可以:当两只眼都需要移植时,第二只眼要在第一只眼之后一段时间手术(通常约一年后),待第一个移植片稳定。

移植片能用一辈子吗?

通常可以保持很多年。现代板层技术延长移植片的寿命;若出现磨损或排斥,仍可进行再次移植。

延伸阅读

疾病
圆锥角膜
角膜移植的首要适应证之一。
检查
角膜地形图
移植前后绘制角膜图谱。
专科
隐形眼镜
在考虑移植之前,先验配硬性隐形眼镜。

医生向您提到过角膜移植吗?

适应证、术前评估和随访,在 Noisy-le-Grand 诊所由 Drs Chetrit 和 Srour 负责。

在 Doctolib 上预约 01 85 10 57 00