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常见眼病
眼睑疾病

睑缘炎

眼睑发红 · 发痒 · 痂皮 & 眼睛发痒

睑缘炎是眼睑边缘的慢性炎症:发红、发痒、睫毛根部有痂皮。令人不适且容易复发,与干眼症密切相关——但通过合适的护理,完全可以很好地控制。

非常常见
任何年龄
慢性
呈阶段性发作
眼睑清洁
长期护理
睑缘炎导致的眼睑红肿刺激:睫毛根部的睑缘发炎
眼睑边缘红肿刺激:睑缘炎的典型表现

睑缘炎:30 秒了解要点

  • 会传染吗?不会。这是眼睑边缘的炎症,不是会传播的感染。
  • 症状:眼睑发红发痒,睫毛发痒或醒来时粘连,睫毛根部有痂皮。
  • 治疗:每天热敷、按摩并清洁眼睑边缘。通常 2 至 4 周后会有改善。
  • 病程:这是一种呈阶段性发作的慢性疾病。如果护理后仍不好转,到诊所做一次评估可以调整治疗方案。
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什么是睑缘炎?

睑缘炎是眼睑游离缘的炎症——这条细窄的边缘是睫毛生长之处,也是睑板腺(Meibomius 腺)的开口处,睑板腺分泌泪液中的油脂成分。它是眼科最常见的就诊原因之一。

大致可分为前部睑缘炎(睫毛根部,有痂皮和鳞屑)和后部睑缘炎,后者与睑板腺功能障碍有关。两种类型常常并存,并使干眼症持续存在。这是一种慢性疾病,呈阶段性发作,但可以很好地控制。

睑缘炎眼睑(发红、发炎、结痂、睑板腺堵塞)与健康眼睑(睑缘正常、睫毛根部干净)的对比
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识别症状

通常累及双眼,早晨起床时更明显,并呈阶段性发作:

眼睑发红 & 发痒
眼睑边缘发红增厚,发痒、有灼热感,尤其在早晨。
痂皮 & 睫毛粘连
睫毛根部有鳞屑或细小痂皮,醒来时眼睛被粘住。
沙砾感 & 干涩
有沙砾感、眼睛干涩、反射性流泪和畏光——常伴有干眼。
反复出现麦粒肿 & 霰粒肿
炎症体质容易导致反复出现麦粒肿(疼痛的小疙瘩)和霰粒肿(眼睑上的硬结)。
Dr Mayer Srour 信息图:认识睑缘炎的症状——眼睑发红发痒、结痂和睫毛粘连、砂砾感和干涩、反复出现麦粒肿和霰粒肿

睑缘炎是怎么来的?

它往往由多种因素共同引起。找出病因有助于更好地控制病情:

最常见
睑板腺堵塞
眼睑边缘的腺体被堵塞,分泌的油脂质量差——这就是睑板腺功能障碍,是后部睑缘炎和干眼的主要原因。
裂隙灯下所见的睑板腺堵塞:睑缘睫毛根部淡黄色的油脂栓
眼睑边缘的油脂栓(裂隙灯下)。
皮肤体质
酒渣鼻 & 皮炎
酒渣鼻和脂溢性皮炎常常伴有睑缘炎:皮肤和眼睑有相同的炎症体质基础。
面部玫瑰痤疮:脸颊弥漫性发红,常与睑缘炎相关
酒渣鼻典型的面颊潮红。
微生物
细菌 & 蠕形螨(Demodex)
睫毛根部的细菌增殖,或微小的螨虫(Demodex),会使炎症持续存在,在前部睑缘炎中尤其如此。
蠕形螨(Demodex):生活在睫毛根部的微小螨虫,可能使睑缘炎持续存在
Demodex,睫毛根部的微小螨虫。
Grand Paris Ophtalmologie 信息图:睑缘炎的诱发因素——屏幕(眨眼减少)、化妆、隐形眼镜和年龄——这些因素会促使睑板腺功能障碍
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诊所内的诊断

诊断以临床检查为主:通过裂隙灯检查眼睑。一次就诊即可明确睑缘炎的类型及其影响:

眼睑边缘
观察发红、痂皮、睫毛状态以及睑板腺开口的外观。
挤压腺体
轻轻按压,评估分泌的油脂质量(清亮、黏稠或没有)。
泪膜
评估合并的干眼:泪液稳定性、眼表染色——参见干眼症。
整体体质
查找是否有酒渣鼻、皮炎或诱发因素(化妆、隐形眼镜),以便针对病因处理。

治疗方法

睑缘炎无法彻底根治,但可以很好地控制。关键是规律的眼睑清洁,即使在两次发作之间也要长期坚持。

基础
眼睑清洁
长期护理分三步:热敷(使油脂变暖)、按摩眼睑边缘(排出腺体内容物),然后温和清洁睫毛根部。每天重复。
舒缓
人工泪液 & 抗炎药
不含防腐剂的人工泪液可缓解合并的干眼。发作期间,短疗程的抗炎药或局部抗生素可控制炎症。
诊所内治疗
强脉冲光(IPL)
对于与睑板腺有关的顽固型,强脉冲光和热按摩可以重新激活腺体,明显减少发作次数。
病因
处理病因
治疗酒渣鼻(有时需长期口服抗生素)、减少化妆,以及调整隐形眼镜的佩戴方式,都是对治疗的补充。
眼睑清洁,一步一步来
• 1. 热敷:将温热的敷布敷在闭合的眼睛上,5 分钟。
• 2. 按摩:沿眼睑边缘向睫毛方向轻轻按压。
• 3. 清洁:清洁睫毛根部(专用产品或生理溶液)。
• 坚持:发作期每天做,之后进入维持期。
患者实用手册

您的眼睑护理方案

1 · 眼睑护理
将温热的毛巾敷 3 分钟在双眼上,症状明显时每天 2 次,然后按摩 1 分钟眼睑。维持期则继续每周 2 至 3 次。
视频:如何进行护理 & 按摩
2 · 眼睑清洁
必要时,在护理后使用眼睑专用清洁产品(凝胶或无菌湿巾)——早晚各 1 次,温和清洁眼睑边缘和睫毛根部。
3 · 抗生素滴眼液
医生可能开具单剂量包装的抗生素滴眼液:通常为早晚各 1 滴,连用 3 天,每月重复一次,持续数月,具体以处方为准。
4 · 舒缓人工泪液
不含防腐剂的人工泪液:每次 1 滴,每天 3 至 6 次,长期使用,滋润并舒缓眼表。

诊所提供的参考方案——需根据每位患者调整。不能替代您的眼科医生为您开具的个性化处方。

睑缘炎需要靠坚持来控制。这是一种慢性疾病:即使好转后也继续做眼睑清洁,可以减少发作,让眼睛在日常生活中保持舒适。

Noisy-le-Grand 的睑缘炎

Grand Paris Ophtalmologie 诊所在现场为 Noisy-le-Grand 及巴黎东部(93、94、77 省)的患者提供睑缘炎的诊断与治疗,范围包括 Bry-sur-Marne、Villiers-sur-Marne、Champs-sur-Marne、Chelles、Torcy 和 Marne-la-Vallée,以及 Le Perreux-sur-Marne、Nogent-sur-Marne、Fontenay-sous-Bois、Vincennes、Saint-Maur-des-Fossés、Créteil、Montreuil 和 Rosny-sous-Bois。治疗由 Dr Yaïr Chetrit 或 Dr Mayer Srour 负责,通常与合并的干眼症相关。红眼有时也可能是急诊:红眼:什么时候是急诊?

本内容由Dr Mayer Srour撰写并审阅,他是 Noisy-le-Grand 的眼科外科医生(Grand Paris Ophtalmologie)。资料来源:Société Française d'Ophtalmologie (SFO)、Haute Autorité de Santé (HAS)、Ameli(法国医保官方网站)。最后更新:2026年10月。
常见问题

关于睑缘炎的常见问题

Dr Yaïr Chetrit 与 Dr Mayer Srour 的解答,两位均为 Noisy-le-Grand 的眼科医生。

睑缘炎总不好:这正常吗?

这是一种慢性疾病,可以很好地控制,但不会彻底消失。长期坚持规律的眼睑清洁,可以减少并减轻发作。

睑缘炎总不好:该怎么办?

如果每天的护理还不够,到诊所做一次评估,查找是否存在睑板腺受累或合并的干眼症。还有一些补充治疗,例如强脉冲光和腺体热按摩,可在诊所内进行。

睑缘炎和干眼有什么关系?

当睑板腺功能不良时,泪液的油脂层质量差,泪膜会蒸发:睑缘炎是导致干眼症的重要原因。

睑缘炎会传染吗?

不会:睑缘炎不会传染。它是与您自身体质(腺体、皮肤)有关的炎症,不是会传播的感染。

睑缘炎会损伤视力吗?

睑缘炎本身不会致盲,但如果控制不好,会使干眼和角膜炎症持续存在,可能使视力波动并影响舒适度。定期随访可避免这些并发症。

患睑缘炎要停戴隐形眼镜吗?

不一定,但在发作期建议减少佩戴时间,并加强眼睑清洁。睑缘炎得到控制后,隐形眼镜通常又可以舒适佩戴。

麦粒肿和霰粒肿:有什么区别?

麦粒肿是睫毛根部的急性感染(红色、疼痛的小疙瘩);霰粒肿是被堵塞的睑板腺形成的硬结。从根本上治疗睑缘炎可减少它们的发生频率。

睑缘炎会持续多久?

规律护理眼睑,一次发作通常在2 至 4 周内改善。但睑缘炎是一种慢性疾病:呈阶段性发作,可能复发。每周 2 至 3 次的眼睑维持护理可减少复发。

可以化眼妆吗?

发作期最好减少睫毛边缘的化妆(眼线、睫毛膏),因为它们会堵塞腺体。非发作期,淡妆并彻底卸妆仍然可以。

如何有效按摩眼睑?

先进行几分钟的热敷使油脂软化,然后沿眼睑边缘向睫毛方向轻轻按压(上眼睑自上而下,下眼睑自下而上)以排出腺体内容物,之后清洁睫毛根部。

睑缘炎总会复发吗?

和所有慢性疾病一样,如果完全停止护理,它可能复发。好消息是:维持期的眼睑清洁(每周 2 至 3 次)通常就足以让眼睛长期保持舒适。

睫毛发痒、睫毛上有痂皮:是睑缘炎吗?

大多数情况下是的。睫毛发痒、醒来时睫毛根部有痂皮或皮屑,以及眼睑边缘发红,是前部睑缘炎的典型表现。如果睫毛脱落,或眼睑肿胀疼痛,请就诊:可能是感染或霰粒肿。

睫毛发痒:该怎么办?

睫毛发痒,伴有痂皮或眼睑发红,往往提示睑缘炎。每天:热敷几分钟,沿眼睑边缘向睫毛方向轻柔按摩,然后清洁。如果不适持续超过 2 至 4 周,或眼睛出现疼痛,或视力下降,请就诊。

眼睑腺体堵塞:该怎么办?

位于眼睑边缘的睑板腺(Meibomius 腺)分泌泪液中的油脂。堵塞后会引起干涩、灼热和眼睑发红。治疗依靠每天进行的热敷(敷布或加热眼罩 10 分钟)、眼睑按摩,然后清洁。在诊所,检查可明确受累程度,并可提供补充治疗。

蠕形螨(Demodex)会引起睑缘炎吗?

会。Demodex 是生活在睫毛根部的微小螨虫;数量过多时会使睑缘炎顽固难愈,并在睫毛周围形成蜡质套状物。眼科医生用裂隙灯即可发现,并开具针对性治疗(茶树油湿巾或凝胶,或靶向治疗)。

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常因眼睑腺体受累而与睑缘炎相关。
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眼睑发红、发痒或粘连?

Noisy-le-Grand 诊所的眼睑检查可以确诊睑缘炎,并制定合适的护理方案。

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