中心性浆液性脉络膜视网膜病变
液体积聚在黄斑下方，将视网膜抬起：中心视力变得模糊并变形，常常只发生在一只眼睛。CRSC主要影响30至50岁、工作繁忙的男性，这类人群往往压力较大。在 Noisy-le-Grand 诊所，Dr Mayer Srour 和 Dr Yaïr Chetrit 负责影像学诊断和治疗，包括使用Visudyne的光动力治疗（PDT）。
CRSC：30秒了解要点
- 主要影响30至50岁的男性；压力和皮质类固醇（任何给药形式）是典型的诱发因素。
- 视网膜下形成一个积液区：视力变形、变暗，物像变小。
- 大多数情况下在数周至数月内自发痊愈。
- 如果积液持续存在：采用激光治疗或光动力治疗——因此OCT随访十分重要。
什么是CRSC？
在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中，液体积聚在黄斑下方——黄斑是视网膜的中央区域，负责精细视觉。视网膜因此像一个小“水泡”一样被抬起，中心视力变得模糊并变形，多数只发生在一只眼睛。
液体来自脉络膜（视网膜下方的血管层），由于通透性过高，穿过了本应将其阻挡的屏障。CRSC主要影响30至50岁工作繁忙的男性。
症状 & 诱发因素
不适通常较为突然，发生在一只眼睛：
诱发因素：压力和“过度忙碌”的性格，尤其是使用各种形式的皮质类固醇（片剂、乳膏、注射、鼻喷剂）。告知医生并在可能时停用，是治疗的一部分。
治疗：观察、渗漏点氩激光或Visudyne光动力治疗（PDT）
在急性期，大多数CRSC会在数周至数月内自行消退：此时只需通过OCT观察、减轻压力并停用皮质类固醇。当液体持续存在（慢性型）或复发时，会建议治疗以保护黄斑。
Visudyne光动力治疗（PDT）
PDT是慢性或复发性CRSC的标准治疗。先经手臂注射一种光敏药物——维替泊芬（Visudyne），它会附着在脉络膜的异常血管上。随后用温和的非热激光照射相关区域激活药物：这样可“封闭”渗漏并使积液干涸，而不会灼伤视网膜。
氩激光或微脉冲激光
当渗漏点定位清楚且远离中心时，针对该点的氩激光可能就足以封堵渗漏；也可采用（无破坏性的）微脉冲激光。选择观察、激光还是PDT，需在完成全面影像检查之后决定，检查由 Dr Mayer Srour 和 Dr Yaïr Chetrit 在诊所完成。
CRSC：实用应对方法
片剂、乳膏、注射、喷剂：请告诉您的医生您正在使用——皮质类固醇会诱发CRSC。
压力是关键因素：减轻压力往往有助于CRSC消退。
急性型常常自行痊愈：通过OCT随访可确认积液是否正常吸收。
对于慢性或复发性类型，Visudyne PDT或针对性的氩激光可使渗漏干涸并保护黄斑。
Société Française d'Ophtalmologie 官方说明手册
延伸阅读：SFO关于血管造影和光动力治疗的官方说明。建议在检查或治疗前阅读。
Noisy-le-Grand 的CRSC诊疗
Grand Paris Ophtalmologie 诊所负责中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断和治疗，包括Visudyne PDT、氩激光和玻璃体腔注射（IVT），服务 Noisy-le-Grand 及巴黎东部（93、94、77省）的患者：Bry-sur-Marne、Villiers-sur-Marne、Champs-sur-Marne、Neuilly-sur-Marne、Gournay-sur-Marne、Noisiel、Torcy、Chelles、Gagny、Marne-la-Vallée，以及 Le Perreux-sur-Marne、Nogent-sur-Marne、Vincennes、Saint-Maur-des-Fossés、Créteil、Rosny-sous-Bois 和 Montreuil。
Dr Mayer Srour 曾在 CHI de Créteil（克雷泰伊省际医院中心）接受培训，是内科视网膜专科医生，负责影像检查和光动力治疗，并与您的家庭医生（médecin traitant）保持联系。
CRSC常见问题
Dr Mayer Srour 与 Dr Yaïr Chetrit 的解答，两位均为 Noisy-le-Grand 的眼科医生。
什么是CRSC？
一种液体积聚在黄斑下方并将中央视网膜抬起的疾病。中心视力变得模糊并变形，多发生在一只眼睛。主要影响30至50岁工作繁忙的男性。
有哪些症状？
中心出现暗点或薄纱感，直线呈波浪状，物体显得变小，颜色暗淡——仅发生在一只眼睛。周边视力保持正常。
CRSC与压力有关吗？
是的，压力和过度忙碌的性格是诱发因素，皮质类固醇同样如此。减少这些因素是治疗的一部分。
CRSC能自行痊愈吗？
急性型大多数会在数周至数月内自行消退。此时通过OCT进行观察。
如何做出诊断？
通过OCT（可显示浆液性脱离）、OCT血管成像和血管造影，它们可定位渗漏点并排除其他病因。
什么是Visudyne PDT？
这是慢性类型的标准治疗：注射一种药物（维替泊芬，Visudyne），再由温和的非热激光激活，从而封闭渗漏并使积液干涸，而不灼伤视网膜。
Dr Srour 做PDT吗？
是的，对于慢性或复发性CRSC，在完成全面影像检查后，Dr Mayer Srour 实施Visudyne光动力治疗。
CRSC会复发吗？
会，可发生在同一只眼或另一只眼，尤其是在有压力或再次使用皮质类固醇时。通过OCT随访可以及时发现并处理。
延伸阅读
中心视力变形？请做OCT检查。
在 Noisy-le-Grand 诊所进行CRSC的诊断和治疗，包括Visudyne PDT。
Grand Paris Ophtalmologie 诊所位于 Noisy-le-Grand，为周边城镇的患者提供门诊、筛查与手术服务：