青光眼：视神经的无声疾病
青光眼会在多年内无痛、无症状地损害视神经：只有定期筛查（眼压、OCT、视野）才能及时发现。可有效地用滴眼液或 SLT 激光治疗，均可在诊所进行。建议 40 岁起每 2 至 3 年筛查一次。
青光眼会使视野缩小，多年来没有疼痛或症状。只有眼科医生的检查才能发现。在 Noisy-le-Grand 诊所，由Dr Yaïr Chetrit和Dr Mayer Srour负责筛查、治疗和随访 — 滴眼液和激光均在现场。
青光眼：30 秒了解要点
- 40 岁起筛查青光眼：在诊所进行一次 20 至 30 分钟的无痛检查（眼压、角膜厚度、视神经、OCT，必要时做视野）。青光眼无法治愈，但早期发现可以很好地控制。
- 青光眼多年没有任何症状：它悄悄地破坏视神经。丧失的视力无法恢复。
- 从 40 岁起筛查：每 2 至 3 年一次门诊，若家族中有青光眼、高度近视或糖尿病，则应更早、更频繁。
- 筛查检查：测量眼压、检查视神经、OCT RNFL（视网膜神经纤维层），必要时做视野。无痛，在现场一次门诊内完成。
- 早期发现，可以很好地控制：滴眼液、SLT 激光或手术可使病情稳定，并终身保护视力。
什么是青光眼？
眼睛不断产生一种液体，即房水，经一个称为小梁网的天然滤过结构排出。当排出不畅时，眼内压升高，并逐渐损害视神经 — 将图像传到大脑的“电缆”。
结果：视野悄然缩小，从周边向中央蔓延。一个形象的比喻：青光眼不会让书页变模糊 — 它先遮住书页的边缘，然后向中央发展。患者并不察觉，因为大脑长期在代偿。它被称为“视力的无声窃贼”。
青光眼不止一种
治疗：降低眼压，保护视力
被破坏的神经纤维无法再生 — 但通过降低眼压可以阻止病情进展：
每天一至两滴，需终身使用，以减少房水生成或改善其排出 — 优先选用不含防腐剂的配方，耐受性更好。由于疾病无声无息，患者很容易想停药：但停药后眼压会在几天内回升。规律用药至关重要。
选择性激光小梁成形术刺激小梁网以改善房水排出：治疗无痛，只需几分钟，对大多数患者有效（眼压下降 20% 至 30%），因无瘢痕而可重复进行，欧洲青光眼学会（Société Européenne du Glaucome）推荐作为一线治疗。它可以减少甚至替代滴眼液。
了解激光设备如果在使用滴眼液和激光后病情仍进展，将在合作诊所进行滤过性手术，并在诊所随访。
急性青光眼：紧急情况
请勿与慢性青光眼混淆：在解剖上易感的眼睛（窄房角）中，房水排出会突然阻塞。眼压迅速升高：剧烈疼痛、红眼且眼球变硬、视力下降、恶心。
请立即就诊 — 诊所当天接诊急症。对窄房角患者的预防措施是，在诊所进行YAG 激光周边虹膜切开术：在虹膜上造一个微小通道，避免发作。
我们的诊疗方案遵循官方推荐
诊所实施的筛查、监测和治疗均符合法国现行规范。
简言之：HAS 建议对 40 岁起的高危人群进行有针对性的青光眼筛查 — 完整的眼科检查仍是早期诊断的标准。
在 has-sante.fr 阅读。
简言之：只有降低眼内压才能延缓疾病 — 一线治疗为滴眼液或 SLT 激光，失败时进行手术。终身随访（眼压、OCT、视野）可根据每位患者的进展调整治疗。
查阅完整文件（PDF）。
法国医疗保险（Assurance Maladie）面向患者的官方说明：了解疾病、筛查及医疗保障。在 ameli.fr 阅读。
Société Française d'Ophtalmologie 官方说明手册
由 SFO 专家编写，详细介绍每项手术的过程、益处与风险。建议在就诊前阅读。
Noisy-le-Grand 的青光眼筛查与随访
Grand Paris Ophtalmologie诊所为Noisy-le-Grand及巴黎东部（93、94、77 省）的患者提供青光眼的筛查、治疗和随访：Bry-sur-Marne、Villiers-sur-Marne、Champs-sur-Marne、Neuilly-sur-Marne、Gournay-sur-Marne、Noisiel、Torcy、Chelles、Gagny 和 Marne-la-Vallée，以及 Le Perreux-sur-Marne、Nogent-sur-Marne、Fontenay-sous-Bois、Vincennes、Saint-Maur-des-Fossés、Créteil 和 Montreuil。
眼压、视神经 OCT、视野检查以及SLT 和 YAG激光均在诊所的技术平台上现场完成，由Dr Yaïr Chetrit和Dr Mayer Srour操作。
青光眼常见问题
Dr Yaïr Chetrit 与 Dr Mayer Srour 的解答，两位均为 Noisy-le-Grand 的眼科医生。
青光眼有哪些症状？
多年没有症状：没有疼痛，没有红眼，起初也没有视力下降。视野缩小得非常缓慢，大脑会进行代偿。只有眼科医生的检查才能发现。
青光眼能治愈吗？
不能 — 被破坏的神经纤维无法再生。但早期发现的话，可以很好地控制：滴眼液、SLT 激光或手术可使病情稳定，并终身保护视野。
40 岁的青光眼筛查：检查包括什么？
在一次门诊内无痛完成：测量眼压、测量角膜厚度、通过眼底检查房角和视神经、用OCT RNFL测量视神经纤维，如有疑问再做视野检查。整个过程在诊所需 20 至 30 分钟。
青光眼会遗传吗？
家族因素很强：一级亲属患病时，您的风险会增加 4 至 9 倍。如果家人患有青光眼，不必等到 40 岁，请尽早筛查。
视神经 OCT 是怎样进行的？
这是对视神经的“扫描”：无痛、非接触、5 分钟，在诊所进行，通常无需散瞳。它测量神经纤维的厚度，并可精确追踪病情变化。
滴眼液真的要用一辈子吗？
青光眼是慢性疾病：治疗需长期坚持，且规律用药至关重要。不过，SLT 激光可以减少滴眼液的数量，对部分患者甚至可以替代滴眼液。
什么是急性青光眼？
这是紧急情况：在有易感性的眼睛中房水排出突然阻塞 — 剧烈疼痛、红眼且眼球变硬、视力下降。请立即就诊。预防性的YAG 激光虹膜切开术可在诊所进行。
眼压高就是青光眼吗？
不一定：在视神经未受损的情况下称为高眼压症。需要加强监测（OCT、视野），以便在出现最初的损伤迹象时立即治疗。反之，也存在正常眼压性青光眼。
随访可以报销吗？
可以：门诊、OCT、视野、滴眼液和激光均属于法国医疗保险（Assurance Maladie）报销的项目。
多久需要重新筛查一次？
没有危险因素者：40 岁起每 2 至 3 年一次，60 岁以后每年一次。有家族史、高度近视、糖尿病或眼压处于临界者：每年一次。
延伸阅读
年过 40 岁？请检查您的眼压。
简单、无痛的筛查，在 Noisy-le-Grand 诊所一次门诊内完成。
Grand Paris Ophtalmologie 诊所位于 Noisy-le-Grand，为周边城镇的患者提供门诊、筛查与手术服务：