AMD——年龄相关性黄斑变性
AMD（年龄相关性黄斑变性）在55岁以后影响中心视力。若早期发现（OCT、眼底检查），湿性类型可通过抗VEGF玻璃体腔注射治疗，多数情况下可稳定或改善视力。在 Noisy-le-Grand 诊所，对于93、94和77省的患者，Dr Mayer Srour——视网膜和黄斑专科医生、法国黄斑联盟（Fédération France Macula）秘书长、已完成超过15 000次玻璃体腔注射、2023年被《Le Point》评为法国100位最佳眼科医生之一——在诊所内负责筛查、治疗和随访。若出现AMD征象（线条呈波浪状、中央暗点、视力突然下降），您可当天无需预约就诊；OCT以及（如需注射）首次注射均在当天于诊所内完成。
AMD在55岁以后影响中心视力。若早期发现，就可以监测和治疗。在 Noisy-le-Grand 诊所，黄斑专科医生、法国黄斑联盟（Fédération France Macula）秘书长 Dr Mayer Srour 和 Dr Yaïr Chetrit 负责筛查、治疗和随访。
AMD：30秒了解要点
- 急症，当天处理：出现AMD征象 = 无需预约接诊，由 Dr Mayer Srour 在 Noisy-le-Grand（93、94、77省）诊所当天完成OCT和首次注射。
- AMD在55岁以后累及黄斑（中心视力）；周边视力始终得以保留。
- 两种类型：干性（进展缓慢）和湿性（进展迅速，可通过抗VEGF注射治疗）。
- 警示信号：直线呈波浪状、中央出现暗点——本页提供Amsler方格表测试。
- 湿性类型的治疗开始得越早，保留的视力越好：请不要拖延，尽快就诊。
什么是AMD？
年龄相关性黄斑变性是一种始于55岁以后的慢性视网膜退行性疾病。它源于黄斑过快衰老——黄斑是视网膜中央的小区域（直径约2 mm），正对视轴，传递大脑处理的90%视觉信息。
AMD导致中心视力（阅读、面孔、细节）逐渐丧失，而通常保留周边视力：它不会导致完全失明，但若不处理，会严重影响日常生活。
在此之前有一个阶段：年龄相关性黄斑病变，其定义是眼底出现玻璃膜疣（drusen）。并非所有玻璃膜疣的预后都相同，发展为AMD的风险是可以量化的——我有玻璃膜疣，严重吗？
需要警惕的症状
出现上述任何一种表现，请尽快就诊——诊所当天接诊急症。您也可以用下面的Amsler方格表测试自我筛查。
Amsler方格表测试
这是一个简单的测试，如果您年满55岁或已知患有AMD，可在家每周进行一次：
- 戴上您平常的老花镜，坐在距离屏幕30–40 cm的位置。
- 用手遮住一只眼睛，用另一只眼睛注视中央的点。
- 注视该点的同时，观察方格表的其余部分。
- 换另一只眼睛重复。
AMD的两种类型
缓慢而渐进地发展：色素上皮细胞逐渐消失，黄斑萎缩。定期随访可及时发现是否转为湿性。
黄斑中央长出异常血管，可引起水肿或出血，导致中心视力迅速下降。它通过抗VEGF注射治疗——因此及时诊断十分重要。
AMD的OCT检查
黄斑OCT（光学相干断层扫描）是AMD的标准检查：无痛、无接触、无需注射，几秒钟内即可得到视网膜的显微“切面”图像。
它可显示玻璃膜疣、干性的萎缩，尤其是湿性的征象：水肿、囊腔、视网膜下积液和新生血管。
每次复查都重复检查，可衡量对抗VEGF注射的反应，并指导治疗节奏——恰到好处，不早也不晚。
诊所配备OCT Spectralis（Heidelberg）和OCT血管成像模块，一次就诊即可完成全面检查。
左侧为干性AMD（玻璃膜疣、地图状萎缩），右侧为湿性类型（视网膜下出血）——并附有对应的OCT切面。
治疗方法
湿性AMD：抗VEGF玻璃体腔注射可抑制异常血管生长，使病灶稳定，甚至消退。注射只需几秒钟，使用滴眼液麻醉，针头极细——在Noisy-le-Grand 的诊所内于严格无菌条件的专用房间中进行。此后注射和OCT复查的节奏会个性化制定。
干性AMD：目前尚无治愈性疗法，但合适的维生素补充可使部分患者的病情进展减缓，而影像学监测（OCT、OCT血管成像、超广角视网膜摄影）可及时发现是否转为湿性。
Dr Srour 的AMD视频讲解
简短的视频，帮助您了解疾病、注射以及日常的正确做法。
Dr Srour 的所有视频都在他的 YouTube 频道上：订阅频道
息肉样脉络膜血管病变：目前有哪些治疗？
Dr Mayer Srour 在 Dr Charlotte Rohart 主持的访谈中回答“息肉样脉络膜血管病变：当前如何治疗？”，内容基于AMD实践学术日（巴黎，2026年9月18日）。
AMD中的生物类似药：Dr Srour 访谈
Dr Mayer Srour 在AMD实践大会（巴黎，2025年9月12日）结束时回答“使用生物类似药是否不可避免？”
AMD患者看到的是什么
这段不到40秒的视频展示了AMD如何改变视觉：图像中央出现暗点，直线看起来呈波浪状，而两侧的视野保持正常。
正确的做法：定期用Amsler方格表分别检测每只眼睛。如果线条变形或某个区域消失，请尽快就诊——诊所当天接诊急症。
一次玻璃体腔注射的拍摄记录
Dr Mayer Srour 用几秒钟展示诊所内注射的真实过程——短暂、精准、无痛的操作。让您在注射当天更加安心。
在 Instagram 上观看视频息肉样脉络膜血管病变（PCV）
息肉样脉络膜血管病变是湿性AMD的一种特殊类型，异常血管在视网膜下方的脉络膜处形成小的扩张，呈“息肉簇”状。它可引起色素上皮脱离以及有时相当严重的出血。它在亚裔或非洲裔人群中更常见，并有别于“典型”的湿性AMD——因此准确识别十分重要。
抗VEGF注射是治疗的基础。在PCV中，将其与光动力治疗（Visudyne PDT）联合，往往能使息肉更好地消退，并减少注射次数。
Dr Mayer Srour 对PCV有特别的研究兴趣：他通过多模态影像进行诊断，并在有指征时提供Visudyne PDT——在诊所内进行，并与转诊中心保持联系。
患AMD可以做白内障手术吗？
可以。许多患者并不知道：AMD并不是白内障手术的禁忌证。相反，当视力下降同时也与白内障有关时，手术可能让您看得更清楚。预期的获益取决于黄斑的状况，术前会进行评估（眼底检查和OCT）。
对于因渗出性AMD接受注射治疗的患者，在某些情况下，玻璃体腔注射可在白内障手术结束时进行：只需进一次手术室，少一次单独的注射。
在这段手术显微镜下拍摄的视频中，可以看到药物在玻璃体内扩散，就在新植入的晶状体后方。每种情况各不相同：决定需与您的眼科医生逐例商定。
面对疾病，您并不孤单
低视力康复 & 助视器
当中心视力受到持久损害时，并非一切都已失去：与视轴矫正师（orthoptiste）一起进行的低视力康复，可以学习利用剩余的周边视力（偏心注视），继续阅读并保持自理。
合适的助视器作为补充：带照明的放大镜、放大镜片、电子助视器、增强照明和优化对比度。您的眼科医生会引导您联系合适的团队（视轴矫正师、低视力验光师）。
AMD协会（Association DMLA）
信息、倾听与患者互助：该协会在法国各地陪伴AMD患者及其亲属。
低视力：诊所附近的专业人员
参考名单（来自ARIBa——低视力专业人员协会的名录，以及专业验光连锁网络）。出行前请先致电确认。
专业验光店：低视力光学配镜（17）
- Optic Maffrand
207 rue Pierre Brossolette, 93160 Noisy-le-Grand · 01 43 03 33 78 - Lissac Bay 2
2-6 Mail Est, 77616 Collégien (Marne-la-Vallée) · 01 64 80 05 72 - Optic 2000 Chelles
2 rue Gustave Nast, 77500 Chelles · 01 60 20 77 96 - Optic 2000 Roissy-en-Brie
1 avenue Ancel de Garlande, 77680 Roissy-en-Brie · 01 60 28 17 53 - Krys Montfermeil
Centre commercial des 7 Îles, 186 avenue Jean Jaurès, 93370 Montfermeil · 01 43 30 56 15 - Krys Rosny-sous-Bois
19/21 rue du Général Gallieni, 93110 Rosny-sous-Bois · 01 45 28 98 49 - Krys Val d'Europe
14 cours du Danube, 77700 Serris · 01 64 63 48 96 - Krys Nogent-sur-Marne
136/138 Grande Rue Charles de Gaulle, 94130 Nogent-sur-Marne · 01 48 73 17 49 - Vision 2000 Nogent
22 boulevard Gallieni, 94130 Nogent-sur-Marne · 01 48 85 15 23 - Vision 2000 Champigny
47 avenue Roger Salengro, 94500 Champigny-sur-Marne · 01 43 83 60 65 - Lissac Vincennes
Rue de Fontenay, 94300 Vincennes · 01 43 98 21 21 - Krys La Varenne
77 avenue du Bac, 94210 La Varenne-Saint-Hilaire · 01 48 83 74 03 - Krys Saint-Maur – Le Lido
95 boulevard de Créteil, 94100 Saint-Maur-des-Fossés · 01 48 83 07 57 - Optique Croix Souris（上门服务）
5 rue de la Varenne, 94100 Saint-Maur-des-Fossés · 01 43 97 39 39 - Stef'Optique
36 rue du Moutiers, 94370 Sucy-en-Brie · 01 45 90 12 13 - Lissac Créteil Soleil
Centre commercial Créteil Soleil, 94000 Créteil · 01 49 80 09 79 - Lissac Rivoli
114 rue de Rivoli, 75001 Paris · 01 44 88 44 44
视轴矫正师及中心：低视力康复（7）
- Mme Catherine Koulourath，视轴矫正师（orthoptiste）
低视力评估与康复 · 5 rue de la République, 93160 Noisy-le-Grand · 01 43 05 55 81 - CHI de Créteil – 低视力门诊
眼科 · 40 avenue de Verdun, 94000 Créteil · 01 45 17 52 30
传真 01 57 02 29 29 · ophrendezvous@chicreteil.fr（48小时内回复） - Voir Ensemble – SAMSAH Remora 77
视轴矫正师和职业治疗师 · 20 rue Pierre-Mendès-France, 77200 Torcy · 01 60 17 09 70 - Centre Simone Delthil – ILVM
视轴矫正师和验光师（女） · 74 rue Ambroise Croizat, 93200 Saint-Denis · 01 42 35 90 51 - Institut de Réadaptation Visuelle Saint-Louis (IRVSL)
Hôpital national de la vision des Quinze-Vingts · 9 rue Moreau, 75012 Paris - Fondation Rothschild – 低视力科
25 rue Manin, 75019 Paris · 预约 - Escavie – Cramif
职业治疗与居家环境改造，服务范围覆盖整个法兰西岛大区（Île-de-France） · 01 40 05 67 51
Société Française d'Ophtalmologie 官方说明手册
由 SFO 专家编写，详细介绍每种治疗的过程、益处与风险。建议在就诊前阅读。
在全球黄斑疾病中心接受培训的专业能力
Dr Mayer Srour 在 Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil（克雷泰伊省际医院中心）接受了8年培训——这是黄斑疾病领域享誉世界的标杆科室。他如今仍在那里担任附属医生（attaché），并持续开展AMD方面的积极研究，在国际期刊上发表了约三十篇论文。他已完成超过15 000次玻璃体腔注射，并入选Le Point 2023评选的法国100位最佳眼科医生。
作为法国黄斑联盟（Fédération France Macula）秘书长，他参与向法国眼科医生推广最新进展。因此在诊所，您可享受最新的诊疗方案——在 Noisy-le-Grand 完成筛查、注射和随访，服务整个巴黎东部（93、94、77省），无需前往巴黎。
访谈 · RFI广播电台 — Priorité Santé
AMD常见问题
解答来自视网膜和黄斑专科医生 Dr Mayer Srour 以及 Dr Yaïr Chetrit，两位均为 Noisy-le-Grand 的眼科医生。
AMD会导致失明吗？
不会：它影响中心视力，但通常保留周边视力。如果及早处理，其进展可以被减缓、稳定，对于湿性类型甚至可以部分消退。
有哪些危险因素？
年龄（55岁以后）、AMD的家族史、吸烟，以及某些遗传和营养因素。如果这些因素叠加，定期筛查就更为重要。
注射疼吗？需要多长时间？
注射只需几秒钟，使用滴眼液麻醉，用极细的针头从眼睛上一个确定且安全的部位进入。注射在诊所内的专用房间进行——无需住院。
需要打几针？
视治疗反应而定：在起始阶段（通常为间隔4周的3次注射）之后，节奏会根据OCT复查结果个性化制定，注射间隔逐渐拉长。
我有AMD的征象：多久能得到诊治？
当天，无需预约。线条呈波浪状、中央暗点或中心视力突然下降都属于急症：请直接到 Noisy-le-Grand 诊所，周一至周五8:30至19:00（急症在13:00至14:00之间也接诊），或拨打 01 85 10 57 00（国际电话：+33 1 85 10 57 00）。急症会穿插在一天的日程中，通常在2小时内得到接诊。
干性AMD：能做些什么吗？
能：合适的维生素补充可使部分患者的病情进展减缓，而影像学随访可及时发现是否转为湿性——湿性是可以治疗的。强烈建议戒烟。
Amsler测试应多久做一次？
如果您年满55岁或已知患有AMD，请每周一次，每次一只眼睛。线条出现任何新的变形或暗点，都应尽快就诊——诊所当天接诊急症。
AMD的治疗可以报销吗？
可以：影像学检查和玻璃体腔注射均属于法国医保（Assurance Maladie）按常规条件报销的项目。
从确诊到首次注射需要多长时间？
如果需要注射，则无需等待：Dr Mayer Srour 会做OCT、作出诊断，并在诊所的注射室当天完成首次注射。后续注射以周为单位安排（起始阶段为Q4，之后根据OCT逐渐拉长间隔），同样在诊所内进行。
Noisy-le-Grand 附近哪里可以看AMD？
请到 Grand Paris Ophtalmologie 诊所，地址：67 rue de Malnoue, Noisy-le-Grand (93160)。筛查（OCT、眼底检查、OCT血管成像）、诊断和玻璃体腔注射均在诊所内完成，无需经过医院科室。诊所接诊塞纳-圣但尼省、马恩河谷省和塞纳-马恩省的患者，距离A4高速公路和RER A线五分钟路程。
巴黎东部看AMD应该找哪位眼科医生？
Dr Mayer Srour 是视网膜和黄斑专科医生：曾任 CHI de Créteil 视网膜转诊中心的医院医生（praticien hospitalier），现为法国黄斑联盟（Fédération France Macula）秘书长，已完成超过15 000次玻璃体腔注射。他在诊所负责AMD的筛查、诊断、注射和随访。
看AMD需要同行转诊吗？
不需要，可直接预约。若出现提示湿性AMD的征象——直线变形、中央暗点、视力迅速下降——您可当天无需预约就诊，如有需要，首次注射也可当天完成。
视物变形？不要等。
湿性AMD治疗得越早，保留的视力越好。诊所当天接诊急症。
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Grand Paris Ophtalmologie 诊所位于 Noisy-le-Grand，为周边城镇的患者提供门诊、筛查与手术服务：