开学季：筛查儿童视力问题
看不清的孩子几乎从不抱怨：他以为所有人看到的都和自己一样。需要留意的表现、关键筛查年龄，以及检查包括哪些内容。
开学是一年中儿童视力问题最容易暴露的时候。在课堂上，孩子要看黑板、跟着书写的行距阅读，并且整天在近处和远处之间来回切换：假期里没被注意到的视力缺陷，一下子就变得影响明显。
为什么孩子几乎从不抱怨
这是最需要理解的一点：看不清的孩子自己并不知道。他没有可以比较的对象，会把自己的视力当作正常。他会通过各种方式代偿——凑得更近、眯起眼睛、回避让他疲劳的活动——而不是告诉父母。当只有一只眼睛受影响时尤其如此：好的那只眼睛会完全掩盖另一只眼睛的缺陷。
因此，即使没有任何主诉，也应进行系统性的筛查。
出现这些表现应及时就诊
- 凑近黑板、电视、作业本或屏幕；
- 眯眼、闭一只眼、歪着头看东西；
- 傍晚或做完作业后抱怨头痛；
- 揉眼睛、频繁眨眼，晚上眼睛发红或流泪；
- 阅读时跳行、找不到读到哪里、很快就觉得累；
- 一只眼睛看起来偏斜，即使只是偶尔出现（斜视）。
关键的筛查年龄
1岁以前
如有早产、高度屈光不正的家族史、斜视或眼病史，或出现任何可见的异常（眼睛偏斜、瞳孔发白、持续流泪），建议进行检查。
约3岁
这是关键的年龄节点。孩子已能配合检查，而且视觉可塑期仍未结束：这是筛查弱视（“懒惰眼”）和斜视的最佳时机，治疗越早效果越好。
上小学一年级（CP）之前，此后定期复查
在进入小学一年级（CP）之前检查一次，可以让孩子在视力正常的状态下开始学习阅读。此后，没有已知问题的孩子每两年检查一次即可；如果近视在进展或已佩戴矫正眼镜，则应缩短间隔。完整的筛查时间表详细列出了每个年龄段的安排。
儿童视力检查包括什么
检查无痛，并根据年龄进行调整：用图片或字母测量视力；验光——通常需先滴散瞳并放松调节的眼药水，这对避免低估远视必不可少——；检查双眼视功能和眼球运动，最后进行眼底检查。
眼药水可能使视力模糊、畏光，持续数小时：最好据此安排好上学或做作业的时间。
如果需要矫正怎么办？
戴眼镜不会让眼睛“疲劳”，也不会让孩子产生依赖：它只是恢复清晰的影像，这是视觉正常发育的前提。对于持续加深的近视，处理方法已不局限于普通镜片：减缓近视进展的镜片或低浓度眼药水可以减慢其发展。具体选择需根据个体情况讨论。
此外还有一条简单的规则：每天约两小时的户外活动可以减缓近视的进展，无论玩的是什么游戏或运动。这也是抵消看屏幕时间的最佳方式。