تصوير الشبكية الوعائي
صور لقاع العين بعد حقن صبغة فلورية، لرؤية حالة أوعية الشبكية بدقة — في العيادة، خلال استشارة مخصصة، على يد Dr Srour وDr Chetrit.
تصوير الأوعية الشبكية: الخلاصة في 30 ثانية
- يصوّر دورة الدم في الشبكية بفضل صبغة فلورية تُحقن في وريد الذراع.
- لا غنى عنه في بعض حالات التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) واعتلال الشبكية السكري وانسدادات الأوردة.
- قد يتلون الجلد والبول لبضع ساعات: أثر متوقع وغير خطير. أخبرنا قبل الفحص بأي حساسية معروفة.
- يُجرى في العيادة؛ ويحل محله في حالات كثيرة التصوير المقطعي البصري للأوعية (OCT-angiographie)، دون حقن.
ما هو تصوير الأوعية الشبكية؟
بفضل تقدم التصوير المقطعي البصري (OCT) والتصوير المقطعي البصري للأوعية (OCT-angiographie) (دون حقن)، أصبح تصوير الأوعية يُوصف اليوم بشكل أكثر انتقائية — لكنه يبقى لا غنى عنه في بعض الحالات: فهو وحده يُظهر ديناميكية الدورة الدموية (التسربات والمناطق غير المروّاة) على كامل الشبكية.
يقوم الفحص على التقاط صور لقاع العين بعد حقن صبغة فلورية — الفلوريسين أو الأخضر الإندوسياني — في وريد الذراع. وأثناء دورانها داخل العين، تكشف الصبغة حالة الأوعية الدموية في الشبكية والمشيمية (الطبقة الوعائية الواقعة خلف الشبكية): التسربات، والانسدادات، والمناطق ضعيفة التروية، والأوعية غير الطبيعية.
وهو يكمّل التصوير المقطعي البصري للأوعية (دون حقن) عند الحاجة إلى تحليل ديناميكي أو عميق، ويُستخدم في التشخيص والمراقبة والمتابعة لأمراض الشبكية المعالجة بـحقن مضادات VEGF (الحقن داخل الجسم الزجاجي، IVT).
في أي الحالات يُوصف؟
كيف يجري الفحص؟
الاحتياطات & الآثار الجانبية: ما ينبغي معرفته
تصوير الأوعية فحص جيد التحمل جداً، يسبقه استبيان طبي: أخبرنا بحساسيتك (خصوصاً تجاه الأصباغ أو اليود)، وسوابقك، وأدويتك الحالية — وقد يُقترح علاج وقائي مسبق عند الحاجة.
تذكّر أيضاً أن تخبرنا بوجود حمل أو رضاعة: يُعاد حينها تقييم الإشارة مع طبيبك، ويُؤجَّل الفحص إن لم يكن ضرورياً.
تحميل بطاقة SFO — L'angiographie en fluorescence (PDF)تصوير الأوعية الشبكية في Noisy-le-Grand
تجري عيادة Grand Paris Ophtalmologie تصوير الأوعية الشبكية في المكان، خلال استشارة مخصصة، لمرضى Noisy-le-Grand وشرق باريس (93 و94 و77): Bry-sur-Marne وVilliers-sur-Marne وChamps-sur-Marne وChelles وTorcy وMarne-la-Vallée، وكذلك Le Perreux-sur-Marne وNogent-sur-Marne وFontenay-sous-Bois وVincennes وSaint-Maur-des-Fossés وCréteil وMontreuil وRosny-sous-Bois — وهو فحص يقتصر عادةً على المراكز المتخصصة، دون الحاجة إلى الذهاب إلى باريس، ويفسّره Dr Mayer Srour، المتخصص في الشبكية، وDr Yaïr Chetrit.
تصوير الأوعية في أسئلة
أجوبة Dr Mayer Srour وDr Yaïr Chetrit، طبيبَي العيون في Noisy-le-Grand.
هل سيصبح جلدي وبولي أصفرين بعد الفحص؟
نعم، مع الفلوريسين: هذا طبيعي ولا خطر فيه — إذ تُطرح الصبغة طبيعياً خلال 24 إلى 48 ساعة. اشرب كثيراً بعد الفحص لتسريع التخلص منها.
هل الفحص مؤلم؟
لا — فقط وضع الوصلة الوريدية يماثل سحب الدم، ويُبهر وميض الصور نظرك لحظياً. وقد يحدث إحساس بالحرارة أو غثيان خفيف بعد الحقن، وهما قصيران وغير خطيرين.
هل يمكنني القيادة بعد ذلك؟
لا: تكون الحدقتان متوسعتين وتبقى الرؤية ضبابية ومبهورة لمدة 2 إلى 3 ساعات. تعال برفقة شخص أو بوسائل النقل العام.
هل يجب أن أكون صائماً؟
لا، لا يلزم الصيام. لكن تذكّر أن تحضر ملفك الطبي وقائمة أدويتك من أجل الاستبيان السابق للفحص.
هل هناك مخاطر أو آثار جانبية؟
يجري الفحص دون آثار جانبية في الغالبية العظمى من الحالات. قد يتلون الجلد والبول باللون الأصفر لنحو 24 ساعة. يستقصي استبيان سوابق الحساسية؛ والتفاعلات الشديدة استثنائية.
ما الفرق بينه وبين التصوير المقطعي البصري للأوعية (OCT-angiographie)؟
يُظهر التصوير المقطعي البصري للأوعية الأوعية دون حقن وخلال ثوانٍ — وهو الخيار الأول. أما تصوير الأوعية بالصبغة فيبقى ضرورياً لرؤية التسربات بشكل ديناميكي، واستكشاف المشيمية العميقة (الإندوسيانين)، أو تقييم نقص التروية المحيطي. وكلا الفحصين متوفر في العيادة.
كم من الوقت ينبغي تخصيصه؟
يستغرق الفحص ≈ 10 دقائق (فلوريسين) إلى 30 دقيقة (إندوسيانين)، لكن خصّص وقتاً أطول لتوسيع الحدقة والاستبيان: نحو ساعة إلى ساعة ونصف من التواجد في العيادة.
اقرأوا أيضًا
هل وُصف لك تصوير الأوعية؟
يُجرى الفحص في عيادة Noisy-le-Grand، خلال استشارة مخصصة.
تستقبل عيادة Grand Paris Ophtalmologie في Noisy-le-Grand، للاستشارات والفحوص الوقائية والجراحة، مرضى البلديات المجاورة: