الإيكو B يدرس قاع العين (الشبكية والجسم الزجاجي)؛ أما UBM فيحلل الجزء الأمامي من العين بدقة عالية جداً.
يستخدم هذا الفحص الموجات فوق الصوتية — أصواتاً لا تسمعها الأذن — لاستكشاف داخل العين. وهو المبدأ نفسه المستخدم في الفحص بالموجات فوق الصوتية في مجالات الطب الأخرى: دون أشعة سينية ودون حقن. يُصدر المسبار موجات تنعكس على بنى العين ويعيد الجهاز بناء صورة منها.
ميزته الكبرى: أنه «يرى» العين حتى عندما لا تكون شفافة — حين يمنع ساد شديد الكثافة أو نزف في الجسم الزجاجي رؤية قاع العين. وتوجد تقنيتان متكاملتان: الإيكو B وUBM.
تقنيتان للفحص بالموجات فوق الصوتية، ومنطقتان من العين تُستكشفان — وهما متكاملتان:
يستكشف الإيكو B كل ما لا يسمح فحص قاع العين برؤيته عندما تكون أوساط العين معتمة: الجسم الزجاجي (نزف، التهاب، انفصال خلفي)، والشبكية (تمزق، انفصال)، والمشيمية، ورأس العصب البصري، وأي كتل داخل العين. أما UBM، بتردده العالي جداً، فيحلل الجزء الأمامي: الزاوية القزحية القرنية والقزحية والجسم الهدبي وموضع العدسة المزروعة. يُسلَّم التقرير ويُشرح في اليوم نفسه.
UBM (المجهرية الحيوية بالموجات فوق الصوتية) فحص عالي التردد جداً (35 إلى 50 ميغاهرتز) يعطي صورة مقطعية بدقة عُشر المليمتر لـمقدمة العين: القرنية والزاوية القزحية القرنية والقزحية والجسم الهدبي والعدسة. وهو الفحص الوحيد الذي يُظهر ما يختبئ خلف القزحية، حيث لا يرى OCT ولا المصباح الشقي. العيادة مجهزة به وتجريه في عين المكان في Noisy-le-Grand.
سير الفحص: قطرة مخدّرة، ثم يوضع كأس صغير مملوء بسائل بين الجفنين؛ ولا يلمس المسبار القرنية. يستغرق الفحص 10 إلى 15 دقيقة للعينين، دون توسيع الحدقة، ويمكنك القيادة بعده. ولدراسة الزاوية، يُجرى الفحص في شبه ظلام ثم في الضوء لمعرفة سلوك الزاوية.
أين يمكن إجراء فحص UBM؟ قليلة هي العيادات المجهزة به في Île-de-France: وعيادتنا تستقبل المرضى المحوّلين من طبيب العيون الذي يتابعهم (93 و94 و77 وشرق باريس) كما تستقبل المتابعين لدينا. يُسلَّم التقرير مع الصور في اليوم نفسه ويُرسل إلى الطبيب المحيل. لا حاجة إلى وصفة، لكن رسالة طبيب العيون التي تحدد السؤال المطروح مفيدة.
السعر: من 130 إلى 160 € بحسب مدى الفحص (القطاع 2 OPTAM، أي أطباء ملتزمون بأتعاب منضبطة)، وأساس استرداد الضمان الاجتماعي (Sécurité sociale) هو 52,80 €، وغالباً ما يتحمل التأمين التكميلي (mutuelle) الفارق. التفاصيل في صفحة الأسعار والاسترداد.
لا شيء أبسط منه، وهو غير مؤلم تماماً. في الإيكو B، يوضع قليل من الجل ويُمرَّر المسبار برفق على الجفن المغلق؛ ويُطلب منك تحريك العين في اتجاهات مختلفة. وفي UBM، تُقطَّر قطرة مخدّرة لأن المسبار يستكشف مقدمة العين. يستغرق الفحص بضع دقائق، دون أشعة سينية ولا حقن، وتُفسَّر الصور فوراً من طبيب العيون.
لا يتطلب تحضيراً خاصاً: لا صيام ولا إيقاف علاج. يُنصح فقط بـنزع العدسات اللاصقة قبل الفحص.
تجري عيادة Grand Paris Ophtalmologie الإيكو B وUBM في عين المكان لمرضى Noisy-le-Grand وشرق باريس (93 و94 و77): Bry-sur-Marne وVilliers-sur-Marne وChamps-sur-Marne وChelles وTorcy وMarne-la-Vallée، وكذلك Le Perreux-sur-Marne وNogent-sur-Marne وFontenay-sous-Bois وVincennes وSaint-Maur-des-Fossés وCréteil وMontreuil وRosny-sous-Bois. يُجري الفحص ويفسّره Dr Yaïr Chetrit أو Dr Mayer Srour.
أجوبة Dr Yaïr Chetrit وDr Mayer Srour، طبيبَي العيون في Noisy-le-Grand.
لا، الفحص غير مؤلم. في الإيكو B يوضع المسبار على الجفن المغلق مع قليل من الجل؛ وفي UBM تُقطَّر قطرة مخدّرة. لا أشعة سينية ولا حقن.
يستكشف الإيكو B الجزء الخلفي من العين (الشبكية والجسم الزجاجي)؛ أما UBM، بتردده العالي جداً، فيحلل الجزء الأمامي (القرنية والقزحية والزاوية والجسم الهدبي). وهما متكاملان.
لا شيء أبسط منه، وهو غير مؤلم. في الإيكو B، يوضع قليل من الجل ويُمرَّر المسبار برفق على الجفن المغلق؛ وفي UBM، تُقطَّر قطرة مخدّرة ثم يوضع كأس صغير مملوء بسائل بين الجفنين. يستغرق فحص UBM 10 إلى 15 دقيقة، دون توسيع الحدقة، ويمكنك القيادة بعده.
من 130 إلى 160 € بحسب مدى الفحص، في القطاع 2 OPTAM. أساس استرداد الضمان الاجتماعي (Sécurité sociale) هو 52,80 €؛ وغالباً ما يتحمل التأمين التكميلي (mutuelle) الفارق. يُعلَن المبلغ قبل الفحص.
لا: فالوصول إلى طبيب العيون مباشر. أما رسالة طبيب العيون التي تحدد السؤال المطروح (الزاوية، كيس، عدسة مزروعة) فمفيدة لتوجيه الفحص.
خصوصاً عندما لا يمكن رؤية قاع العين (ساد شديد الكثافة، نزف في الجسم الزجاجي)، للبحث عن انفصال الشبكية أو ورم.
استكشاف الزاوية (الجلوكوما ضيقة الزاوية) وأورام وأكياس القزحية أو الجسم الهدبي، ومراقبة موضع العدسة المزروعة.
قلّما تملك العيادات الخاصة جهاز UBM. وتجري عيادة Grand Paris Ophtalmologie في Noisy-le-Grand (93) فحص UBM والإيكو B في عين المكان لمرضاها وللمحوّلين من زميل، مع تسليم التقرير في اليوم نفسه. الحجز عبر الهاتف أو على Doctolib.
نعم: الإيكو B وUBM إجراءان مدرجان في التسعيرة الرسمية، يغطيهما التأمين الصحي (Assurance maladie) عندما يكونان مبررين طبياً. الأسعار المعمول بها في صفحة الأسعار والاسترداد.
يُجرى الفحص في عيادة Noisy-le-Grand ويُفسَّر فورًا.
تستقبل عيادة Grand Paris Ophtalmologie في Noisy-le-Grand، للاستشارات والفحوص الوقائية والجراحة، مرضى البلديات المجاورة: