زراعة القرنية
عندما تكون القرنية مشوّهة أو معتمة جداً بحيث لا يمكن تصحيحها بطريقة أخرى، فإن الزراعة (kératoplastie) تستبدل الجزء التالف بـطُعم شفاف. وغالباً ما لا تستبدل التقنيات الحديثة سوى طبقة واحدة من القرنية، لتعافٍ أكثر أماناً.
زراعة القرنية: الخلاصة في 30 ثانية
- يُوصى بها عندما تفقد القرنية شفافيتها أو شكلها نهائياً (قرنية مخروطية متقدمة، حثل، ندبات).
- لا تستبدل التقنيات الحديثة غالباً سوى الطبقة المريضة (زراعات صفيحية): تعافٍ أسرع.
- بما أن القرنية غير مروّاة بالأوعية الدموية، فإن الرفض أقل شيوعاً مقارنة بزراعات أخرى — لكن المتابعة تبقى ضرورية.
- تقييم كامل في العيادة وتوجيه نحو الإجراء المناسب.
ما هي زراعة القرنية؟
القرنية هي العدسة الشفافة في مقدمة العين. ولكي ترى جيداً، يجب أن تبقى صافية ومنتظمة. وعندما يجعلها مرض أو إصابة مشوّهة أو معتمة جداً، تنخفض الرؤية دون أن يمكن استعادتها بالنظارات أو العدسات اللاصقة.
تتمثل زراعة القرنية، أو kératoplastie، عندئذٍ في استبدال الجزء التالف بـطُعم شفاف مأخوذ من متبرع. تتكون القرنية من عدة طبقات: وبحسب الطبقة المصابة، يستبدل الجرّاح إما سُمكها كله، وإما الطبقة المريضة فقط — وهو نهج حديث وأكثر أماناً.
متى تُقترح الزراعة؟
تُدرس الزراعة عندما لا يمكن تحسين الرؤية بالنظارات أو العدسات اللاصقة، أو عندما تكون القرنية مهددة. أهم الدواعي:
التقنيات المختلفة
تطورت الجراحة كثيراً: فبدلاً من استبدال القرنية كلها بشكل منهجي، يُسعى اليوم إلى تغيير الطبقة المريضة فقط والحفاظ على الطبقات السليمة. ويختار الجرّاح التقنية الأنسب لكل حالة.
كيف تجري الزراعة؟
تتطلب الزراعة بعض التنظيم، لأنها تتوقف على توفر طُعم. المراحل الرئيسية:
المتابعة وخطر الرفض
زراعة القرنية إجراء متقن، ذو نتائج جيدة إجمالاً. تعود الرؤية تدريجياً: تحتاج القرنية عدة أسابيع لتستعيد شفافيتها، وقد يتطلب الضبط النهائي (نزع الخيوط، التصحيح) عدة أشهر. والمتابعة المنتظمة، خصوصاً في السنة الأولى، ضرورية.
عين حمراء مؤلمة دامعة، أو انخفاض في الرؤية أو إزعاج من الضوء، تستوجب الاستشارة العاجلة. وإذا عولج في الوقت المناسب، يُعالج بدء الرفض في الغالب بتعزيز قطرات الكورتيكوستيرويد. ومن هنا أهمية عدم المباعدة بين الفحوص ولا إيقاف العلاج دون استشارة.
زراعة القرنية في Noisy-le-Grand
في عيادة Grand Paris Ophtalmologie، يحدد Drs Chetrit وSrour دواعي زراعة القرنية، ويجريان التقييم قبل العملية ويتوليان المتابعة بعد العملية في عين المكان، بالتنسيق مع مركز جراحي، لمرضى Noisy-le-Grand وشرق باريس (93 و94 و77): Bry-sur-Marne وVilliers-sur-Marne وChamps-sur-Marne وChelles وTorcy وMarne-la-Vallée، وكذلك Le Perreux-sur-Marne وNogent-sur-Marne وFontenay-sous-Bois وVincennes وSaint-Maur-des-Fossés وCréteil وMontreuil وRosny-sous-Bois. تتم المتابعة على يد Dr Yaïr Chetrit أو Dr Mayer Srour.
زراعة القرنية: أسئلة وأجوبة
أجوبة Dr Yaïr Chetrit وDr Mayer Srour، طبيبَي العيون في Noisy-le-Grand.
هل يلزم متبرع حي؟
لا. يأتي الطُعم من متبرع متوفى، عبر بنك للقرنيات. والاستئصال والحفظ والتخصيص منظمة بصرامة لضمان سلامة الطُعم وجودته.
كم من الوقت لاستعادة الرؤية؟
التعافي تدريجي. تحتاج القرنية عدة أسابيع لتستعيد شفافيتها، وقد يتطلب الضبط النهائي (نزع الخيوط، التصحيح) عدة أشهر، خصوصاً بعد الزراعة النافذة.
هل الزراعة مؤلمة؟
تُجرى العملية تحت التخدير (موضعي أو عام)، دون ألم. وفي الأيام التالية، قد يحدث إزعاج بسيط أو إحساس بحبة رمل، تخففه القطرات.
ما علامات الرفض؟
عين حمراء مؤلمة دامعة، وانخفاض في الرؤية أو إزعاج من الضوء. وهي تستوجب الاستشارة العاجلة: وإذا عولج في الوقت المناسب، يُعالج الرفض في الغالب بتعزيز القطرات.
هل يمكن زراعة العينين في وقت واحد؟
لا: عندما تحتاج العينان إلى زراعة، تُجرى عملية العين الثانية بعد مدة من الأولى (عموماً بعد نحو سنة)، بعد استقرار الطُعم الأول.
هل يدوم الطُعم مدى الحياة؟
غالباً سنوات عديدة. وتطيل التقنيات الصفيحية الحديثة عمر الطُعم؛ وفي حال التآكل أو الرفض، تبقى زراعة جديدة ممكنة.
اقرأوا أيضًا
هل ذُكرت لك زراعة القرنية؟
الدواعي والتقييم قبل العملية والمتابعة في عيادة Noisy-le-Grand، مع Drs Chetrit وSrour.
تستقبل عيادة Grand Paris Ophtalmologie في Noisy-le-Grand، للاستشارات والفحوص الوقائية والجراحة، مرضى البلديات المجاورة: