التهاب الجفن هو التهاب مزمن في حافة الجفون: احمرار، وحكة، وقشور عند قاعدة الرموش. مزعج ومتكرر، وهو وثيق الصلة بـجفاف العين — لكن يمكن السيطرة عليه جيداً بالعناية المناسبة.
التهاب الجفن هو التهاب في الحافة الحرة للجفون — الحد الدقيق الذي تنغرس فيه الرموش وتنفتح عنده غدد Meibomius التي تُنتج الجزء الزيتي من الدموع. وهو من أكثر أسباب الاستشارة شيوعاً في طب العيون.
نميّز بصورة مبسطة بين التهاب الجفن الأمامي (قاعدة الرموش، مع قشور وفُتات جلدية) والتهاب الجفن الخلفي، المرتبط بـخلل وظيفة غدد Meibomius. وغالباً ما يتعايش الشكلان ويُبقيان على جفاف العين. وهو مرض مزمن، يتطور على شكل نوبات لكن يمكن السيطرة عليه جيداً.
تصيب في الغالب العينين معاً، وتكون أوضح عند الاستيقاظ، وتتطور على شكل نوبات:
ينتج غالباً عن عدة عوامل مجتمعة. وتحديد الأرضية المرضية يساعد على السيطرة عليه بشكل أفضل:
التشخيص سريري: يقوم على فحص الجفون بالمصباح الشقي. وفي استشارة واحدة، نحدد نوع التهاب الجفن وأثره:
لا يُشفى التهاب الجفن نهائياً، لكن يمكن السيطرة عليه جيداً. والمفتاح هو نظافة منتظمة للجفون، تُواصَل على المدى الطويل حتى بين النوبات.
بروتوكول إرشادي يُسلَّم في العيادة — يُكيَّف مع كل مريض. لا يغني عن الوصفة الشخصية من طبيب العيون.
يمكن التحكم في التهاب الجفن بالانتظام. هو مرض مزمن: نظافة الجفون، التي تُواصَل حتى حين تتحسن الحال، تباعد النوبات وتُبقي العينين مرتاحتين في الحياة اليومية.
تتولى عيادة Grand Paris Ophtalmologie تشخيص التهاب الجفن والتكفل به في المكان، لمرضى Noisy-le-Grand وشرق باريس (93 و94 و77): Bry-sur-Marne وVilliers-sur-Marne وChamps-sur-Marne وChelles وTorcy وMarne-la-Vallée، وكذلك Le Perreux-sur-Marne وNogent-sur-Marne وFontenay-sous-Bois وVincennes وSaint-Maur-des-Fossés وCréteil وMontreuil وRosny-sous-Bois. ويتولى التكفل Dr Yaïr Chetrit أو Dr Mayer Srour، غالباً بالتنسيق مع جفاف العين المرافق. وقد تكون العين الحمراء أيضاً حالة طارئة: العين الحمراء: متى تكون حالة طارئة؟
أجوبة Dr Yaïr Chetrit وDr Mayer Srour، طبيبَي العيون في Noisy-le-Grand.
هو مرض مزمن يمكن السيطرة عليه جيداً لكنه لا يزول نهائياً. ونظافة منتظمة للجفون، تُواصَل على المدى الطويل، تباعد النوبات وتخفف منها.
إذا لم تكفِ العناية اليومية، فإن تقييماً في العيادة يبحث عن إصابة في غدد Meibomius أو عن جفاف عين مرافق. وتوجد علاجات مكمّلة، مثل الضوء النبضي والتدليك الحراري للغدد، تُجرى في العيادة.
حين تعمل غدد Meibomius بشكل سيئ، تكون الطبقة الزيتية للدموع رديئة وتتبخر الطبقة الدمعية: فالتهاب الجفن سبب كبير لـجفاف العين.
لا: التهاب الجفن ليس معدياً. هو التهاب مرتبط بأرضيتك الخاصة (الغدد، والجلد)، وليس عدوى تنتقل.
التهاب الجفن نفسه لا يؤدي إلى العمى، لكنه إذا لم يُضبَط جيداً يُبقي على جفاف والتهاب في القرنية قد يجعلان الرؤية متقلبة ويسببان انزعاجاً. والمتابعة المنتظمة تجنّب هذه المضاعفات.
ليس بالضرورة، لكن أثناء النوبة يُنصح بتقليل مدة الارتداء وتعزيز نظافة الجفون. وبعد ضبط التهاب الجفن، يعود ارتداء العدسات اللاصقة في الغالب مريحاً.
الشعيرة عدوى حادة في جريب رمش (حبّة صغيرة حمراء ومؤلمة)؛ أما الكلازيون فهو غدة Meibomius مسدودة تشكل كتلة صلبة. وعلاج التهاب الجفن الأساسي يقلل من تكرارهما.
تتحسن النوبة عموماً خلال 2 إلى 4 أسابيع من العناية المنتظمة بالجفون. لكن التهاب الجفن مرض مزمن: يتطور على شكل نوبات وقد يعود. والعناية بالجفون للمحافظة 2 إلى 3 مرات في الأسبوع تحد من النكسات.
أثناء النوبة، من الأفضل الحد من المكياج على حافة الرموش (كحل، وماسكارا)، فهو يسد الغدد. وخارج النوبات، يظل المكياج الخفيف الذي يُزال جيداً ممكناً.
بعد كمادة دافئة لبضع دقائق تُليّن الزيت، نضغط برفق على حافة الجفن باتجاه الرموش (من الأعلى إلى الأسفل للجفن العلوي، ومن الأسفل إلى الأعلى للجفن السفلي) لتفريغ الغدد، ثم ننظف قاعدة الرموش.
كأي مرض مزمن، قد ينتكس إذا توقفنا عن كل عناية. والخبر الجيد: أن نظافة الجفون في مرحلة المحافظة (2 إلى 3 مرات في الأسبوع) تكفي في الغالب للحفاظ على راحة العينين على المدى الطويل.
في الغالب، نعم. فـالرموش التي تحكّ والقشور أو القشرة عند قاعدة الرموش عند الاستيقاظ وحافة جفن حمراء هي العلامات الكلاسيكية لالتهاب الجفن الأمامي. وإذا تساقطت الرموش أو كان الجفن منتفخاً ومؤلماً، فاستشر الطبيب: فقد يكون عدوى أو كلازيوناً.
الرموش التي تحكّ، مع قشور أو جفون حمراء، توحي غالباً بالتهاب الجفن. كل يوم: كمادة دافئة لبضع دقائق، وتدليك لطيف لحافة الجفون باتجاه الرموش، ثم التنظيف. وإذا استمر الانزعاج بعد 2 إلى 4 أسابيع، أو أصبحت العين مؤلمة أو انخفضت الرؤية، فاستشر الطبيب.
تفرز غدد Meibomius، الموجودة في حافة الجفن، زيت الدموع. وحين تنسد تسبب جفافاً وحرقة وجفوناً حمراء. ويقوم العلاج على الحرارة (كمادات أو قناع تسخين 10 دقائق)، وتدليك الجفون ثم التنظيف، كل يوم. وفي العيادة، يحدد الفحص مدى الإصابة وقد تُقترح علاجات مكمّلة.
نعم. Demodex عث مجهري يعيش عند قاعدة الرموش؛ وعند زيادته يُبقي على التهاب جفن عنيد مع أكمام شمعية حول الرموش. يكتشفه طبيب العيون بالمصباح الشقي ويصف علاجاً نوعياً (مناديل أو جل بزيت شجرة الشاي، أو علاج موجَّه).
فحص الجفون في عيادة Noisy-le-Grand يحدد التهاب الجفن ويضع العناية المناسبة.
تستقبل عيادة Grand Paris Ophtalmologie في Noisy-le-Grand، للاستشارات والفحوص الوقائية والجراحة، مرضى البلديات المجاورة: