يرسم مجال الرؤية خريطة لحساسية رؤيتكم نقطة بنقطة، في المركز كما في المحيط. وهو الفحص المرجعي للكشف عن الجلوكوما (المياه الزرقاء) ومتابعتها.
يُقصد بمجال الرؤية كامل المساحة التي تدركها كل عين — ما تثبّتون نظركم عليه، وكل ما يحيط به أيضًا. ويقيسه قياس المحيط الآلي نقطة بنقطة: تُعرض أضواء متفاوتة الشدة داخل قبّة، ويسجّل الجهاز ما ترونه منها لرسم خريطة الحساسية لشبكيتكم وعصبكم البصري.
فائدته الكبرى: كشف مناطق أقل حساسية لا تلاحظونها في حياتكم اليومية — فالدماغ يسدّ النقص. ولهذا قد يتقدم الجلوكوما سنوات دون أي عرض ملحوظ.
إلى جانب الفحص عينًا بعين، تُجري العيادة أيضًا مجال الرؤية بالعينين معًا (اختبار Esterman، ويُكتب أحيانًا Estermann): فمع فتح العينين معًا يقيس مجال الرؤية القابل للاستخدام فعليًا في الحياة اليومية. وهو الفحص المطلوب في الإجراءات الإدارية:
يتضمن تقرير مجال الرؤية Humphrey أولًا مؤشرات الموثوقية: فقدان التثبيت، والإيجابيات الكاذبة، والسلبيات الكاذبة. وإذا كانت مرتفعة جدًا، يجب إعادة الفحص. ثم تأتي خرائط الحساسية والانحراف التي تحدد المناطق الأقل إدراكًا، ثم المؤشرات الشاملة: MD (الانحراف المتوسط)، وPSD (عدم انتظام المجال)، وVFI (نسبة مجال الرؤية المحفوظ). وفي الجلوكوما، المهم خصوصًا هو تطور هذه المؤشرات من فحص إلى آخر، ولهذا تُعاد الفحوص دائمًا على الجهاز نفسه.
تتوفر في عيادة Grand Paris Ophtalmologie أجهزة قياس المحيط الآلي Humphrey، وهو المرجع الدولي، لمرضى Noisy-le-Grand وشرق باريس (93، 94، 77): Bry-sur-Marne وVilliers-sur-Marne وChamps-sur-Marne وChelles وTorcy وMarne-la-Vallée، وكذلك Le Perreux-sur-Marne وNogent-sur-Marne وFontenay-sous-Bois وVincennes وSaint-Maur-des-Fossés وCréteil وMontreuil وRosny-sous-Bois. يُجرى الفحص في الموقع ويفسّره Dr Yaïr Chetrit أو Dr Mayer Srour، في الاستشارة نفسها مع التصوير المقطعي البصري (OCT) للعصب البصري عند الحاجة.
أجوبة Dr Yaïr Chetrit وDr Mayer Srour، طبيبَي العيون في Noisy-le-Grand.
كلا — لا تلامس مع العين، ولا قطرات، ولا توسيع. يتطلب فقط تركيزًا لمدة 5 إلى 10 دقائق لكل عين.
كلا، هذا مقصود: يعرض الجهاز نقاطًا تزداد خفوتًا حتى حدّ إدراككم، لقياس عتبة حساسيتكم. لا أحد يرى كل النقاط.
نعم — لا يتطلب الفحص توسيع الحدقة: فالرؤية طبيعية مباشرة بعده.
في عيادة Grand Paris Ophtalmologie، 67 rue de Malnoue في Noisy-le-Grand (93160)، المجهزة بجهاز قياس المحيط الآلي Humphrey، المرجع الدولي. ويُفسَّر الفحص في الموقع من قبل Dr Chetrit وDr Srour. الهاتف: 01 85 10 57 00.
لأن الجلوكوما يتطور بصمت: ومقارنة التسجيلات المتتالية هي التي تقيس التقدم وتتيح تكييف العلاج في الوقت المناسب.
هما متكاملان: يقيس OCT البنية (سماكة ألياف العصب البصري)، ويقيس مجال الرؤية الوظيفة (ما تدركونه فعليًا). وتعتمد متابعة الجلوكوما على الاثنين، ويُجريان في العيادة.
يُعدّ Humphrey قياس محيط آليًا ساكنًا: يقيس الجهاز عتبة الإدراك نقطة بنقطة، وهو الفحص المرجعي للجلوكوما. أما Goldmann فهو قياس محيط حركي يدوي، يحدد امتداد المجال بتحريك هدف؛ ويُستخدم خصوصًا في طب العيون العصبي. وبخصوص رخصة القيادة أو ملف MDPH، راجعوا قسم مجال الرؤية بالعينين معًا.
نعم: المطلوب هو مجال الرؤية بالعينين معًا (اختبار Esterman، مع فتح العينين) من أجل الرأي بشأن الأهلية للقيادة وملفات MDPH. ويُجرى في العيادة، مع تسليم التسجيل والتقرير.
يمكنكم الرمش بشكل طبيعي وأخذ استراحة عند الحاجة — يكفي أن تُعلمونا بذلك. يراقب الجهاز موثوقية الاختبار باستمرار (التثبيت، الإيجابيات الكاذبة) ويمكن إعادة الفحص عند الضرورة.
يُجرى الفحص في عيادة Noisy-le-Grand ويُفسَّر في الاستشارة نفسها.
تستقبل عيادة Grand Paris Ophtalmologie في Noisy-le-Grand، للاستشارات والفحوص الوقائية والجراحة، مرضى البلديات المجاورة: