الجلوكوما: لماذا لا نشعر بها وهي تتقدم
تُتلف الجلوكوما العصب البصري دون ألم ودون علامة مبكرة. وفهم هذه الآلية الصامتة هو فهم لماذا قد ينقذ فحص دوري بسيط البصر.
الجلوكوما (المياه الزرقاء) مرض في العصب البصري، يرتبط في أغلب الأحيان بارتفاع الضغط داخل العين. يتطور ببطء، دون ألم ولا ضبابية في الرؤية في البداية — وهذا بالضبط ما يجعله خطيراً.
فقدان بصر يبدأ من الأطراف
خلافاً لفكرة شائعة، لا تهاجم الجلوكوما الرؤية المركزية أولاً بل الرؤية المحيطية. غير أن الدماغ «يملأ» هذه المناطق المفقودة: فلا يلاحظ المرء شيئاً لسنوات. وعندما يلاحظ المريض أخيراً إزعاجاً، يكون جزء من العصب البصري قد تضرر بشكل لا رجعة فيه.
من يجب أن يخضع للكشف، ومتى
يُوصى بفحص منذ سن 40، ثم كل 2 إلى 3 سنوات. ويبدأ الكشف مبكراً ويتكرر أكثر في حال:
- سوابق عائلية: وجود قريب مقرّب مصاب يضاعف الخطر بنحو 3 مرات؛
- قصر نظر شديد، أو أصل أفريقي أو من جزر الأنتيل؛
- السكري، أو علاج مطوّل بالكورتيزون.
كشف سريع وغير مؤلم
يقوم على ثلاثة فحوص متكاملة، تُجرى في عين المكان: قياس الضغط داخل العين، وفحص العصب البصري بـOCT، والمجال البصري لرسم خريطة الرؤية المحيطية. يستغرق كل ذلك استشارة واحدة ولا يسبب ألماً.
متابعة مدى الحياة، لكن بحياة طبيعية
لا تُشفى الجلوكوما لكن يمكن السيطرة عليها جيداً جداً، في الغالب بقطرة يومية بسيطة، وأحياناً بـالليزر أو الجراحة. ومع متابعة منتظمة، يحتفظ الغالبية العظمى من المرضى برؤية جيدة طوال حياتهم.