El campo visual Humphrey (perimetría)
El campo visual cartografía punto por punto la sensibilidad de su visión, tanto en el centro como en la periferia. Es el examen de referencia para el cribado y el seguimiento del glaucoma.
Campo visual: lo esencial en 30 segundos
- ¿Se puede conducir después de un campo visual? Sí: no hay dilatación y la visión es normal de inmediato.
- Duración: 5 a 10 minutos por ojo, indoloro.
- Aparato: nuestro perímetro Humphrey HFA3 (Zeiss) (referencia internacional), en la consulta.
- Carné de conducir o expediente MDPH (Maison départementale des personnes handicapées, organismo francés de reconocimiento de la discapacidad): lo que se solicita es el campo visual binocular (prueba de Esterman).
¿Qué es el examen del campo visual (perimetría Humphrey)?
El campo visual designa toda la extensión del espacio que percibe cada ojo: lo que usted fija, pero también todo lo que lo rodea. La perimetría automatizada lo mide punto por punto: se presentan luces de intensidad variable en una cúpula y el aparato registra las que usted percibe para elaborar el mapa de sensibilidad de su retina y de su nervio óptico.
Su gran interés: detectar zonas de menor sensibilidad que usted no nota en el día a día, porque el cerebro rellena los huecos. Por eso el glaucoma puede progresar durante años sin ningún síntoma percibido.
¿En qué casos está indicado?
El campo visual binocular: conducción y expediente MDPH
Además del examen ojo por ojo, la consulta realiza también el campo visual binocular (prueba de Esterman, a veces escrita Estermann): con los dos ojos abiertos, mide el campo de visión realmente utilizable en la vida diaria. Es el examen que se pide para los trámites administrativos:
¿Cómo se realiza la exploración?
Leer los resultados de un campo visual Humphrey
El informe de un campo visual Humphrey incluye en primer lugar índices de fiabilidad: pérdidas de fijación, falsos positivos y falsos negativos. Si son demasiado elevados, hay que repetir el examen. Después vienen los mapas de sensibilidad y de desviación, que localizan las zonas peor percibidas, y a continuación los índices globales: el MD (desviación media), el PSD (irregularidad del campo) y el VFI (porcentaje de campo visual preservado). En el glaucoma, lo que más importa es la evolución de estos índices de un examen a otro, de ahí el interés de repetir siempre el examen en el mismo aparato.
El campo visual en Noisy-le-Grand
La consulta Grand Paris Ophtalmologie dispone de un perímetro automatizado Humphrey, la referencia internacional, para pacientes de Noisy-le-Grand y del este de París (93, 94, 77): Bry-sur-Marne, Villiers-sur-Marne, Champs-sur-Marne, Chelles, Torcy y Marne-la-Vallée, así como Le Perreux-sur-Marne, Nogent-sur-Marne, Fontenay-sous-Bois, Vincennes, Saint-Maur-des-Fossés, Créteil, Montreuil y Rosny-sous-Bois. El examen se realiza en el propio centro y lo interpreta el Dr Yaïr Chetrit o el Dr Mayer Srour, en la misma consulta que la OCT del nervio óptico si es necesario.
El campo visual en preguntas
Las respuestas del Dr Yaïr Chetrit y del Dr Mayer Srour, oftalmólogos en Noisy-le-Grand.
¿Es doloroso el examen del campo visual?
No: ningún contacto con el ojo, ninguna gota, sin dilatación. Solo requiere concentración durante 5 a 10 minutos por ojo.
¿Es grave no ver todos los puntos durante el campo visual?
No, es intencionado: el aparato presenta puntos cada vez más débiles, hasta el límite de su percepción, para medir su umbral de sensibilidad. Nadie ve todos los puntos.
¿Se puede conducir después de un examen del campo visual?
Sí: el examen no requiere dilatación y la visión es normal inmediatamente después.
¿Dónde hacerse un campo visual cerca de Noisy-le-Grand?
En la consulta Grand Paris Ophtalmologie, 67 rue de Malnoue, en Noisy-le-Grand (93160), que dispone de un perímetro automatizado Humphrey, la referencia internacional. El examen lo interpretan en el propio centro el Dr Chetrit y el Dr Srour. Teléfono: 01 85 10 57 00.
¿Por qué repetir el campo visual con regularidad cuando se tiene glaucoma?
Porque el glaucoma evoluciona de forma silenciosa: es la comparación de los registros sucesivos la que mide la progresión y permite adaptar el tratamiento a tiempo.
Campo visual u OCT: ¿cuál es la diferencia?
Ambos son complementarios: la OCT mide la estructura (el grosor de las fibras del nervio óptico) y el campo visual mide la función (lo que usted percibe realmente). El seguimiento del glaucoma se apoya en los dos, realizados en la consulta.
¿Qué diferencia hay entre el campo visual Humphrey y el campo visual de Goldmann?
El Humphrey es una perimetría automatizada estática: el aparato mide el umbral de percepción punto por punto, y es el examen de referencia del glaucoma. El Goldmann es una perimetría cinética manual, que delimita la extensión del campo desplazando un estímulo; se utiliza sobre todo en neurooftalmología. Para el carné de conducir o un expediente MDPH, consulte la sección sobre el campo visual binocular.
¿Se necesita un campo visual para el carné de conducir o un expediente MDPH?
Sí: lo que se solicita es el campo visual binocular (prueba de Esterman, con los dos ojos abiertos) para el dictamen de aptitud para la conducción y para los expedientes MDPH. Se realiza en la consulta, con entrega del registro y del informe.
¿Y si estoy cansado o parpadeo durante el examen?
Puede parpadear con normalidad y hacer una pausa si lo necesita; solo tiene que indicarlo. El aparato controla de forma continua la fiabilidad de la prueba (fijación, falsos positivos) y el examen puede repetirse si es necesario.
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¿Le han recetado un campo visual?
El examen se realiza en la consulta de Noisy-le-Grand y se interpreta en la misma visita.
El consultorio Grand Paris Ophtalmologie, en Noisy-le-Grand, atiende en consulta, cribado y cirugía a los pacientes de los municipios vecinos: