El ojo seco
El ojo seco (picor, sensación de arenilla, visión fluctuante) es el motivo de consulta más frecuente en oftalmología. Su tratamiento depende de la causa: lágrimas artificiales adecuadas, higiene de los párpados, tratamiento de las inflamaciones asociadas; una revisión en la consulta permite elegir el tratamiento correcto.
Ojos que pican, que arden, sensación de grano de arena, visión que se nubla ante la pantalla… El ojo seco es uno de los motivos de consulta más frecuentes. Se trata de una pérdida de equilibrio de la película lagrimal que, bien identificada, se alivia de forma duradera.
Ojo seco: lo esencial en 30 segundos
- Paradoja frecuente: un ojo seco puede lagrimear; el lagrimeo reflejo es un signo de sequedad.
- Causas principales: pantallas (se parpadea menos), disfunción de las glándulas de Meibomio, edad, ciertos tratamientos.
- Base del tratamiento: lágrimas artificiales sin conservantes + cuidados diarios de los párpados.
- Formas rebeldes: revisión en la consulta para un tratamiento dirigido.
¿Qué es el ojo seco?
Con cada parpadeo, una fina película de lágrimas se deposita sobre el ojo para protegerlo, nutrirlo y mantener una visión nítida. Esta película no está hecha solo de agua: combina una capa oleosa (que impide la evaporación), una capa acuosa (que hidrata) y una capa de mucina (que hace que todo se adhiera a la superficie).
Se habla de ojo seco cuando se rompe este equilibrio: o bien las lágrimas son demasiado escasas, o bien se evaporan demasiado rápido. La superficie del ojo, menos protegida, se irrita y se inflama, lo que mantiene un círculo vicioso y hace que los ojos resulten incómodos.
Reconocer los síntomas
A menudo afectan a los dos ojos, varían a lo largo del día y empeoran al final de la jornada, ante una pantalla o en un ambiente seco:
Dos grandes mecanismos
El ojo seco no es una sola enfermedad: entender su mecanismo es elegir el tratamiento adecuado. En la práctica, las formas mixtas son las más frecuentes.
El estudio en la consulta
En una sola consulta, la exploración precisa el mecanismo y la gravedad del ojo seco, para proponer un tratamiento a medida:
Los tratamientos, por escalones
Se empieza siempre por las medidas más sencillas y después se añaden tratamientos si hace falta. El objetivo: restaurar una película lagrimal estable y calmar la inflamación de la superficie.
El ojo seco se alivia casi siempre. Es una enfermedad crónica que requiere constancia más que una curación puntual: bien identificada y con seguimiento, permite llevar una vida del todo normal.
El ojo seco en Noisy-le-Grand
La consulta Grand Paris Ophtalmologie realiza la valoración y el tratamiento del ojo seco en el mismo lugar, para los pacientes de Noisy-le-Grand y del este de París (93, 94, 77): Bry-sur-Marne, Villiers-sur-Marne, Champs-sur-Marne, Chelles, Torcy y Marne-la-Vallée, así como Le Perreux-sur-Marne, Nogent-sur-Marne, Fontenay-sous-Bois, Vincennes, Saint-Maur-des-Fossés, Créteil, Montreuil y Rosny-sous-Bois. El tratamiento corre a cargo del Dr Yaïr Chetrit o del Dr Mayer Srour, a menudo en relación con una blefaritis asociada.
El ojo seco: preguntas frecuentes
Las respuestas del Dr Yaïr Chetrit y del Dr Mayer Srour, oftalmólogos en Noisy-le-Grand.
¿Es grave el ojo seco para la vista?
Lo más habitual es que afecte al confort y a la calidad de la visión sin amenazar la vista. Las formas graves sin tratar pueden dañar la córnea: un seguimiento permite detectarlas y tratarlas a tiempo.
¿Por qué me lagrimean los ojos si están secos?
Es un reflejo paradójico: la superficie irritada desencadena lágrimas de mala calidad que se evaporan enseguida. El lagrimeo es un signo de sequedad; al tratarla, desaparece.
¿Son responsables las pantallas?
Ante una pantalla se parpadea mucho menos, lo que deja que la película lagrimal se evapore. La regla 20-20-20 y parpadear voluntariamente reducen claramente los síntomas.
¿Lágrimas con o sin conservantes?
A partir de 4 gotas al día o en uso prolongado, se prefieren las lágrimas sin conservantes (monodosis o frascos especiales), mejor toleradas por la superficie del ojo.
¿Qué es el síndrome de Sjögren?
Una enfermedad autoinmune que reseca los ojos y la boca. Se busca mediante un análisis de sangre ante un ojo seco grave, en una persona joven o resistente al tratamiento; su tratamiento se realiza junto con un reumatólogo.
¿Puede el ojo seco dificultar el uso de lentes de contacto?
Sí, es frecuente: las lentes resultan incómodas al final del día. Tratar la sequedad, adaptar el tipo de lente y el ritmo de uso mejora casi siempre la tolerancia.
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¿Ojos secos, que arden o se cansan?
Una valoración de la superficie ocular en la consulta de Noisy-le-Grand identifica la causa y alivia de forma duradera.
El consultorio Grand Paris Ophtalmologie, en Noisy-le-Grand, atiende en consulta, cribado y cirugía a los pacientes de los municipios vecinos: