La cirugía láser o cirugía refractiva
La cirugía refractiva con láser corrige la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia para reducir o suprimir la dependencia de las gafas. Para los pacientes de Seine-Saint-Denis (93), Val-de-Marne (94) y Seine-et-Marne (77), la evaluación de elegibilidad (topografía corneal, paquimetría, aberrometría) y todo el seguimiento postoperatorio se hacen en la consulta de Noisy-le-Grand; la intervención, con LASIK o PKR/TransPRK (láser de superficie sin contacto), la realiza el Dr Mayer Srour (Institut Voltaire, París 11.º) o el Dr Yaïr Chetrit (Centre Laser Victor Hugo, París 16.º); el SMILE no se ofrece. La intervención se programa entre 15 días y un mes después de la evaluación. Las tarifas se detallan más abajo y se entrega un presupuesto (devis) tras la evaluación.
Vivir sin gafas ni lentes de contacto: la cirugía refractiva corrige su vista de forma duradera con láser. Evaluación completa en la consulta de Noisy-le-Grand por el Dr Srour y el Dr Chetrit.
Cirugía refractiva: lo esencial en 30 segundos
- Cerca de su casa (93, 94, 77): evaluación y seguimiento en Noisy-le-Grand, operación por el Dr Srour en París 11.º; de 1 300 a 1 500 € por ojo todo incluido, retoque incluido 12 meses.
- El láser corrige la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia en la mayoría de los adultos con la vista estabilizada.
- Todo empieza con una evaluación de elegibilidad (topografía corneal, grosor de la córnea) realizada en la consulta.
- Intervención de unos minutos por ojo; visión funcional desde el día siguiente con el LASIK, en unos días con la PKR (TransPRK, láser de superficie sin contacto).
- Operado en 15 días a un mes: es el plazo entre la evaluación de elegibilidad y la intervención.
- Alternativas si el láser no está indicado: implantes fáquicos (ICL).
La cirugía refractiva, de un vistazo
Lo esencial que debe saber antes de su intervención, en 6 puntos sencillos.
¿Qué es la cirugía refractiva y para quién es?
La cirugía refractiva tiene como objetivo hacer que los pacientes sean independientes de las gafas y de las lentes de contacto, corrigiendo de forma duradera el defecto de visión con láser: miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia.
Para ser candidato, hay que tener al menos 21 años y presentar un defecto de visión estable desde hace al menos 2 años. Si se cumplen estas condiciones, unas pruebas complementarias evalúan el estado de la córnea y descartan cualquier contraindicación.
La evaluación preoperatoria
Además de un interrogatorio y un examen clínico minucioso, que descartan una sequedad ocular importante o una patología asociada, la evaluación se basa en pruebas detalladas de la córnea, realizadas en el equipamiento técnico de la consulta: medición de su grosor (paquimetría) y topografía corneal que evalúa su regularidad.
El objetivo: descartar de forma categórica cualquier contraindicación a la cirugía corneal, en particular un queratocono aunque sea incipiente, y cualquier riesgo de ectasia corneal postoperatoria. Hay que dejar de usar lentes de contacto varios días antes de esta evaluación.
El desarrollo de la operación
Las técnicas más frecuentes son las cirugías corneales con láser: la PKR y el LASIK, practicadas por nuestros cirujanos (el SMILE, tercera técnica láser, no se ofrece en la consulta). Los dos ojos se operan en el mismo acto, con anestesia local mediante gotas, de forma ambulatoria. No se pide estar en ayunas, y hay que dejar de usar lentes de contacto varios días antes.
La elección de la técnica se hace con su cirujano según los resultados de la evaluación: compare las técnicas a continuación.
El postoperatorio
El postoperatorio depende de la técnica. Tras una PKR, es habitual una molestia de unos días (se coloca una lente de contacto terapéutica mientras cicatriza) con una recuperación visual más gradual; a cambio, no es posible ninguna complicación del flap. Tras un LASIK, la recuperación es rápida y sin dolor desde el día siguiente. Tras un SMILE (técnica que no ofrecemos), la visión se recupera en unos días.
En todos los casos, los cuidados postoperatorios se resumen en la instilación de gotas, con un seguimiento en la consulta de Noisy-le-Grand.
Los primeros instantes tras un LASIK: menos de 10 minutos de intervención y después una paciente que lee la hora sin sus gafas (vídeo compartido con su consentimiento).
Indicaciones tras una cirugía refractiva con láser
Estas indicaciones complementan la receta y el informe que se le entregan el día de la intervención. Los plazos son orientativos: su cirujano puede adaptarlos a su caso, y prevalecen sus indicaciones. Elija su técnica:
Después de un LASIK
- El mismo día
- Vuelva a casa acompañado: no conduzca.
- Mantenga los ojos cerrados y duerma si es posible unas horas: el picor y el lagrimeo suelen pasar a lo largo de la tarde.
- Colirios desde la noche, según la receta.
- Día siguiente (D1)
- Control en la consulta.
- La visión ya es buena; todavía puede fluctuar unas semanas.
- 1.ª semana
- Protectores por la noche durante 7 días.
- Antibiótico y antiinflamatorio durante aproximadamente 1 semana.
- Sin agua en los ojos.
- 1.er mes
- No frotarse nunca los ojos: el flap corneal está cicatrizando y podría desplazarse.
- Lágrimas artificiales sin conservantes, varias veces al día, a veces durante algunos meses.
Reanudación de las actividades
| Actividad | ¿Cuándo? |
|---|---|
| Pantallas, lectura, televisión | Desde el día siguientehaciendo pausas y usando lágrimas artificiales (se parpadea menos ante una pantalla) |
| Ducha | Desde el día siguientecon los ojos cerrados, sin agua en los ojos |
| Lavado del pelo | A partir del día 2con la cabeza hacia atrás |
| Trabajo | 2 a 3 díassegún la comodidad y el puesto de trabajo |
| Conducción de automóvil | Tras la autorizaciónen el control del día siguiente, si la visión alcanza el mínimo legal; precaución por la noche las primeras semanas (halos) |
| Maquillaje de ojos | 1 semanacon productos nuevos |
| Deporte sin impactos (footing, bicicleta, gimnasio) | 1 semana |
| Polvo, jardinería | 1 semanao con gafas de protección |
| Piscina, mar, sauna, hammam, jacuzzi | 2 semanasy después con gafas de natación |
| Deportes de contacto, de combate o de pelota | 1 mesidealmente con gafas de protección |
| Avión | Permitidoaire seco: use con más frecuencia sus lágrimas artificiales |
| Gafas de sol | Recomendadasen cuanto haya sol |
Es normal
- Picor, lagrimeo y sensibilidad a la luz el primer día.
- Pequeña mancha roja en el blanco del ojo, que desaparece en 2 a 3 semanas.
- Ojos secos durante algunas semanas o algunos meses.
- Halos o deslumbramientos alrededor de las luces por la noche, que disminuyen progresivamente.
- Visión que fluctúa de un momento a otro el primer mes; se estabiliza en 1 a 3 meses.
Consulte sin esperar si…
- Aparece o aumenta un dolor después del primer día.
- La visión disminuye bruscamente.
- El ojo se pone cada vez más rojo o aparecen secreciones.
- Ha recibido un golpe o se ha frotado con fuerza el ojo y la visión ha cambiado.
En la consulta, de lun a vie de 8:30 a 19:00 h: se le atiende el mismo día, sin cita previa. Las urgencias también se atienden de 13:00 a 14:00 h, sin interrupción. Por la noche y los fines de semana: urgencias oftalmológicas las 24 horas del Hôpital Fondation Rothschild (París 19.º) o del Hôpital des Quinze-Vingts (París 12.º).
Seguimiento: control al día siguiente, después hacia 1 mes y 3 meses (fechas indicadas en su informe).
Después de una PKR / TransPRK (láser de superficie)
- El mismo día
- Vuelva a casa acompañado: no conduzca.
- Se coloca una lente de contacto terapéutica en cada ojo: no se la quite nunca usted mismo.
- Colirios y analgésicos según la receta.
- J1 à J3
- Es el periodo más incómodo: ardor, lagrimeo, sensibilidad a la luz.
- Tome los analgésicos recetados, descanse en la penumbra y lleve gafas de sol.
- Una bolsa de frío (envuelta en un paño limpio) colocada sobre los párpados cerrados alivia.
- Hacia el día 4-5
- Retirada de las lentes terapéuticas en la consulta, una vez cicatrizada la superficie del ojo.
- La molestia desaparece; la visión mejora progresivamente.
- Semanas siguientes
- Colirio antiinflamatorio en dosis decrecientes: no lo suspenda ni lo prolongue sin consultar (vigilancia de la presión del ojo).
- Visión que fluctúa y después se estabiliza en 1 a 3 meses.
Reanudación de las actividades
| Actividad | ¿Cuándo? |
|---|---|
| Pantallas, lectura, televisión | Según la comodidadposible desde el día 2, pero a menudo poco agradable antes de retirar las lentes |
| Ducha, lavado del pelo | Desde el día siguientecon los ojos cerrados, la cabeza hacia atrás, sin agua en los ojos |
| Trabajo | Aproximadamente 1 semanapuede entregársele una baja laboral (arrêt de travail) |
| Conducción de automóvil | Aproximadamente 1 semanatras la autorización del cirujano, si la visión alcanza el mínimo legal |
| Frotarse los ojos | Prohibido 1 mesla superficie del ojo todavía es frágil |
| Maquillaje de ojos | 10 díascon productos nuevos |
| Deporte sin impactos (footing, bicicleta, gimnasio) | 1 semanatras la retirada de las lentes |
| Polvo, jardinería | 1 semanao con gafas de protección |
| Piscina, mar, sauna, hammam, jacuzzi | 2 semanasy después con gafas de natación |
| Deportes de contacto, de combate o de pelota | 1 mesidealmente con gafas de protección |
| Avión | Permitidoaire seco: use con más frecuencia sus lágrimas artificiales |
| Sol | Gafas de solsistemáticas en el exterior durante al menos 3 meses: los rayos UV favorecen una cicatriz velada de la córnea (haze) |
Es normal
- Dolor, ardor y lagrimeo los 2 a 3 primeros días.
- Visión borrosa la primera semana, que se aclara tras retirar las lentes.
- Visión que fluctúa durante algunas semanas.
- Ojos secos durante algunos meses.
- Halos o deslumbramientos por la noche al principio.
Consulte sin esperar si…
- El dolor aumenta después del 3.er día en lugar de disminuir.
- La visión disminuye cuando venía mejorando.
- El ojo se pone cada vez más rojo, o aparecen secreciones.
- Se ha caído una lente terapéutica o se ha desplazado: no se la vuelva a colocar.
En la consulta, de lun a vie de 8:30 a 19:00 h: se le atiende el mismo día, sin cita previa. Las urgencias también se atienden de 13:00 a 14:00 h, sin interrupción. Por la noche y los fines de semana: urgencias oftalmológicas las 24 horas del Hôpital Fondation Rothschild (París 19.º) o del Hôpital des Quinze-Vingts (París 12.º).
Seguimiento: retirada de las lentes hacia el día 4-5, después controles hacia 1 mes y 3 meses (fechas indicadas en su informe).
Indicaciones establecidas por el Dr Mayer Srour a partir de la ficha de información al paciente de la Société Française d'Ophtalmologie sobre la cirugía refractiva corneal con láser (SFO, 2026), las recomendaciones para pacientes del Royal College of Ophthalmologists y de la American Academy of Ophthalmology, y los protocolos postoperatorios de centros de referencia (Moorfields Eye Hospital, UCLA Health). Actualización: septiembre de 2026.
¿Dónde se realiza la operación?
Las intervenciones se realizan en centros láser parisinos de referencia, según su cirujano:
6 rue du Dôme — 75116 Paris
5 rue la Vacquerie — 75011 Paris
¿Cuánto cuesta la cirugía refractiva?
La tarifa comprende dos partes: los honorarios del cirujano y los gastos del centro láser donde tiene lugar la intervención. Tarifas del Dr Mayer Srour (Institut Voltaire, París 11.º):
| Técnica | Honorarios del cirujano | Gastos del centro láser | Total por ojo | Total 2 ojos |
|---|---|---|---|---|
| TransPKR (láser de superficie) | 1 000 € | 300 € | 1 300 € | 2 600 € |
| LASIK (femtosegundo + excímer) | 1 000 € | 400 € | 1 400 € | 2 800 € |
| Presbylasik (presbicia) | 1 000 € | 500 € | 1 500 € | 3 000 € |
| Implantes ICL | con presupuesto (devis) tras la evaluación | |||
Se incluye un retoque durante 12 meses si es necesario, y el pago puede hacerse en varios plazos. La cirugía refractiva no está reembolsada por el Seguro de Enfermedad (Assurance Maladie, la Seguridad Social francesa); muchos seguros complementarios (mutuelles) ofrecen una cantidad fija, y el presupuesto (devis) que se entrega tras la evaluación permite solicitarla.
¿PKR o LASIK?
Dos técnicas láser contrastadas, practicadas por nuestros cirujanos. La elección adecuada depende de su córnea, de su corrección y de su estilo de vida, y se hace con su cirujano tras la evaluación. El SMILE, tercera técnica láser, se describe aquí a título informativo: no se ofrece en la consulta.
El láser excímer remodela la córnea en la superficie, tras retirar el epitelio. Unos días de molestia (lente de contacto terapéutica) y una recuperación más gradual, pero sin posibilidad de complicaciones del flap. Adecuada para córneas más finas.
Dos láseres combinados: el de femtosegundo corta un fino flap corneal y luego el excímer corrige la vista; el flap se recoloca. Visión nítida desde el día siguiente, sin dolor. La técnica más practicada del mundo.
Un solo láser de femtosegundo corta una fina lentícula en el espesor de la córnea, que se retira por una microincisión, sin flap. La visión se recupera en unos días. Esta técnica no la practican nuestros cirujanos; se presenta aquí para ayudarle a comparar.
El LASIK, filmado en quirófano
El Dr Mayer Srour muestra el desarrollo real de una cirugía refractiva con LASIK: corte del flap corneal con láser de femtosegundo, remodelado de la córnea y reposición del flap; una intervención rápida, precisa e indolora.
Ver el vídeo en InstagramLa TransPKR, filmada en quirófano
El Dr Mayer Srour muestra el desarrollo real de una cirugía de la miopía con láser mediante TransPKR: colocación del blefarostato, tratamiento con láser, aplicación de mitomicina con una pequeña esponja (Merocel) y colocación de una lente de contacto terapéutica.
Ver el vídeo en InstagramLas fichas oficiales de la Société Française d'Ophtalmologie
Redactadas por los expertos de la SFO, detallan el desarrollo, los beneficios y los riesgos de cada intervención. Para leer antes de su consulta.
La cirugía refractiva en Noisy-le-Grand y en el este de París
La consulta Grand Paris Ophtalmologie atiende a pacientes de Noisy-le-Grand y de los municipios vecinos de Seine-Saint-Denis (93), Val-de-Marne (94) y Seine-et-Marne (77): Bry-sur-Marne, Villiers-sur-Marne, Champs-sur-Marne, Neuilly-sur-Marne, Gournay-sur-Marne, Noisiel, Torcy, Chelles, Gagny y todo el sector de Marne-la-Vallée, así como Le Perreux-sur-Marne, Nogent-sur-Marne, Fontenay-sous-Bois, Vincennes, Saint-Maur-des-Fossés, Créteil y Montreuil.
El Dr Mayer Srour y el Dr Yaïr Chetrit se encargan de todo el recorrido cerca de su casa: evaluación preoperatoria completa en el equipamiento técnico de la consulta, cirugía en centros láser parisinos de referencia y después seguimiento postoperatorio en la consulta. Pacientes de Seine-et-Marne: su recorrido.
La cirugía refractiva en preguntas
Respuestas del Dr Mayer Srour y del Dr Yaïr Chetrit, cirujanos oftalmólogos en Noisy-le-Grand.
¿Es dolorosa la operación con láser?
No durante la intervención: el ojo se insensibiliza con gotas anestésicas. Después, depende de la técnica: ningún dolor con el LASIK; unos días de molestia con la PKR, atenuados por una lente de contacto terapéutica.
¿A partir de qué edad se puede operar?
A partir de los 21 años, siempre que el defecto de visión sea estable desde hace al menos 2 años.
¿Qué defectos visuales se corrigen?
La miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia. La técnica se elige según su corrección, el grosor y la regularidad de su córnea, su estilo de vida y su profesión.
¿Qué diferencia hay entre PKR, LASIK y SMILE?
La PKR aplica el láser en la superficie (recuperación gradual, ninguna complicación del flap). El LASIK combina dos láseres con un fino flap corneal (recuperación desde el día siguiente, sin dolor). El SMILE extrae una lentícula mediante una microincisión, sin flap (recuperación en unos días). En la consulta, el Dr Srour y el Dr Chetrit practican la PKR y el LASIK; el SMILE no se ofrece. Ver la comparativa.
¿Cuánto cuesta un LASIK viviendo en el este de París (93, 94, 77)?
Con el Dr Mayer Srour: LASIK 1 400 € por ojo (2 800 € los dos ojos), TransPKR 1 300 € por ojo (2 600 € los dos ojos); Presbylasik 1 500 € por ojo. Estos importes comprenden los honorarios del cirujano y los gastos del centro láser; se incluye un retoque durante 12 meses y el pago puede fraccionarse. La evaluación de elegibilidad y los controles postoperatorios se hacen en la consulta de Noisy-le-Grand, la intervención en el Institut Voltaire (París 11.º).
¿Se operan los dos ojos el mismo día?
Sí: los dos ojos se operan en el mismo acto, de forma ambulatoria. No es necesario estar en ayunas.
¿Cuáles son las contraindicaciones?
Una corrección inestable, una córnea demasiado fina o irregular (en particular un queratocono aunque sea incipiente), una sequedad ocular importante o determinadas patologías asociadas. La evaluación preoperatoria (paquimetría, topografía) sirve precisamente para descartar cualquier riesgo de ectasia corneal.
¿Está reembolsada la cirugía refractiva?
No: es una cirugía llamada de confort, no cubierta por el Seguro de Enfermedad (Assurance Maladie, la Seguridad Social francesa). Sin embargo, muchos seguros complementarios (mutuelles) ofrecen una participación fija. Se le entrega un presupuesto (devis) tras la evaluación. A título indicativo, con el Dr Srour: TransPKR 1 300 €, LASIK 1 400 €, Presbylasik 1 500 € por ojo, retoque incluido 12 meses (ver las tarifas).
¿Hay que dejar las lentes de contacto antes?
Sí, varios días antes tanto de la evaluación como de la operación: las lentes modifican temporalmente la forma de la córnea y falsearían las mediciones.
¿Qué precauciones hay que tomar después de un LASIK o una PKR?
Tras un LASIK: protectores por la noche durante 7 días, no frotarse los ojos durante 1 mes, vuelta al trabajo en 2 a 3 días, piscina a las 2 semanas. Tras una PKR: 2 a 3 días de molestias, lente terapéutica retirada en la consulta hacia el día 4-5, aproximadamente 1 semana antes de retomar el trabajo y la conducción, gafas de sol durante al menos 3 meses. Un dolor que aumenta o una disminución de la visión obligan a consultar el mismo día. Ver todas las indicaciones.
¿Qué láseres se utilizan?
El Dr Srour opera con láser de femtosegundo VisuMax 800 (Zeiss) para el corte del flap del LASIK y después con láser excímer para el remodelado de la córnea (LASIK, TransPKR). El SMILE no se ofrece.
¿Dónde operarse con láser viviendo en el 93, el 94 o el 77?
La evaluación de elegibilidad y la totalidad del seguimiento se hacen en la consulta de Noisy-le-Grand (93160), a cinco minutos de la A4 y del RER A. Solo la intervención en sí tiene lugar en París, en el Institut Voltaire (París 11.º), que dispone del equipamiento láser.
¿Quién realiza la operación de cirugía refractiva?
El Dr Mayer Srour, que se encarga personalmente de la evaluación preoperatoria en la consulta, de la intervención en el Institut Voltaire y de las consultas de seguimiento. Es el mismo cirujano de principio a fin, lo que evita tener varios interlocutores entre la evaluación y el control postoperatorio.
¿Cuántos desplazamientos hay que prever?
En la práctica, tres momentos: la evaluación de elegibilidad en la consulta de Noisy-le-Grand, la intervención en París (los dos ojos el mismo día) y después los controles postoperatorios en la consulta. El día siguiente a la intervención, la visita de control tiene lugar en Noisy-le-Grand.
¿En qué plazo se puede operar con láser?
Entre la evaluación de elegibilidad y la intervención, cuente con un máximo de 15 días a un mes. La evaluación y la totalidad del seguimiento se hacen en la consulta de Noisy-le-Grand; la intervención la realiza el Dr Mayer Srour en el Institut Voltaire (París 11.º). Si lleva lentes de contacto, prevea la interrupción que se le pide antes de la evaluación, que puede retrasar el calendario.
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