Myopie de l'enfant : comment la repérer et limiter son aggravation
Votre enfant plisse les yeux ou se rapproche des écrans ? Les signes de la myopie, le déroulé du bilan et les moyens de limiter son aggravation.
Avec l'automne, les journées raccourcissent, les enfants passent plus de temps en intérieur, devant les cahiers et les écrans. C'est aussi le moment où l'on découvre souvent, après la rentrée, qu'un enfant ne voit plus bien le tableau. La myopie de l'enfant est de plus en plus fréquente : la comprendre et la suivre de près permet d'agir au bon moment.
Qu'est-ce que la myopie ?
L'œil myope est un peu trop long par rapport à sa puissance optique : les objets proches sont nets, les objets lointains sont flous. Chez l'enfant, l'œil grandit jusqu'à l'adolescence, et la myopie a tendance à progresser pendant cette période. Plus elle apparaît tôt, plus elle risque de devenir forte.
Les signes qui doivent alerter
Un enfant myope ne se plaint pas toujours : il pense que tout le monde voit comme lui. Certains comportements doivent faire consulter :
- il plisse les yeux ou s'approche de la télévision, du tableau ou de l'écran ;
- il se plaint de maux de tête ou de fatigue visuelle en fin de journée ;
- il se frotte souvent les yeux ou ne reconnaît pas les visages à distance ;
- ses résultats ou son attention en classe baissent sans autre explication.
Quand faire un premier bilan ?
Un contrôle est recommandé avant l'entrée en primaire, puis dès qu'un signe apparaît, ou si l'un des parents est myope : le risque est plus élevé quand les deux parents le sont. Le dépistage est simple et indolore. Voir aussi notre article Rentrée : dépister les troubles de la vue de l'enfant.
Comment se déroule le bilan
L'ophtalmologue mesure l'acuité visuelle et réalise une réfraction sous collyre cycloplégique, qui relâche l'accommodation pour obtenir la mesure réelle, surtout chez le jeune enfant. Un examen du fond d'œil complète le bilan. Les lunettes sont ensuite prescrites ; un suivi tous les 6 mois à 1 an permet de mesurer la vitesse de progression.
Peut-on freiner la myopie ?
On ne peut pas la guérir, mais on peut chercher à ralentir sa progression. Les mesures reconnues sont simples : passer du temps à l'extérieur (au moins une à deux heures par jour en lumière naturelle), faire des pauses régulières lors du travail de près, garder une distance de lecture raisonnable et limiter les écrans. Selon l'âge et la vitesse d'évolution, des traitements ou des verres spécifiques de freination peuvent aussi être discutés lors de la consultation ; le choix dépend de chaque enfant et ne relève jamais d'une recette unique.
Pourquoi surveiller une myopie forte
Une myopie importante augmente, à l'âge adulte, le risque de complications de la rétine (déchirures, décollement), de glaucome et de cataracte plus précoce. Limiter la progression pendant l'enfance, c'est aussi protéger la santé visuelle à long terme. D'où l'intérêt d'un suivi régulier, y compris du fond d'œil.
Et la chirurgie ?
La chirurgie réfractive ne s'envisage pas chez l'enfant : l'œil doit d'abord être stabilisé, en général après 18 à 20 ans, avec une réfraction stable depuis au moins un an. Un bilan est alors réalisé pour savoir si l'on est opérable. Plus d'informations sur la chirurgie réfractive au cabinet.
Prendre rendez-vous
Si votre enfant présente l'un de ces signes, ou si vous souhaitez simplement un contrôle, prenez rendez-vous au cabinet Grand Paris Ophtalmologie à Noisy-le-Grand : par téléphone au 01 85 10 57 00 ou sur Doctolib.