Le traitement des maladies rétiniennes
Dépistage, diagnostic et traitement de toutes les pathologies de la rétine, au cabinet de Noisy-le-Grand. Le Dr Mayer Srour, spécialiste de la rétine et Secrétaire Général de la Fédération France Macula, et le Dr Yaïr Chetrit assurent l'ensemble du parcours, des examens aux traitements.
Les principales maladies de la rétine
La rétine est la membrane du fond de l'œil qui capte la lumière. Ses maladies évoluent souvent en silence : le dépistage régulier est la meilleure protection de votre vision.
La DMLA — dégénérescence maculaire liée à l'âge
Maladie chronique de la macula (le centre de la rétine, qui transmet 90 % de l'information visuelle), débutant après 50 ans. Elle atteint la vision centrale en préservant habituellement la vision périphérique. Signes d'alerte : baisse de vision, contrastes difficiles, lignes droites qui ondulent.
Deux formes : la DMLA sèche, la plus fréquente, d'évolution lente — et la DMLA humide, plus rapide, où des vaisseaux anormaux se développent sous la macula. La forme humide se traite par injections d'anti-VEGF, qui stabilisent voire font régresser les lésions.
La rétinopathie diabétique
Le diabète abîme silencieusement les petits vaisseaux de la rétine, longtemps sans aucun symptôme. Non dépistée, la rétinopathie diabétique peut conduire à une baisse de vision sévère.
Un fond d'œil annuel est recommandé à toute personne diabétique. Le suivi repose sur l'imagerie du cabinet (rétinophotographie ultra grand champ, OCT, angiographie) ; le traitement, si nécessaire, sur le laser rétinien — réalisé sur place — ou les injections.
Le glaucome chronique
Maladie du nerf optique liée à une tension oculaire trop élevée : le champ visuel se rétrécit progressivement, sans douleur ni symptôme — le patient ne s'en rend pas compte avant un stade avancé.
Seul un examen chez l'ophtalmologue le dépiste : mesure de la tension, OCT du nerf optique (un « scanner » indolore de 5 minutes, fait sur place) et champ visuel. Dépisté tôt, le glaucome se contrôle très bien : collyres, laser SLT ou chirurgie.
Déchirures de la rétine — une urgence
Éclairs lumineux persistants, pluie de points noirs, voile noir dans le champ de vision : ces signes peuvent annoncer une déchirure de la rétine, qui peut évoluer vers un décollement de rétine.
Consultez le jour même — le cabinet accueille les urgences oculaires. Traitée à temps, une déchirure se barre au laser en consultation, en quelques minutes, évitant la chirurgie.
Traités au cabinet, sans hospitalisation
La grande majorité des traitements de la rétine sont réalisés directement au cabinet de Noisy-le-Grand, dans une salle dédiée aux conditions d'asepsie strictes.
Les anti-VEGF traitent la DMLA humide, l'œdème maculaire diabétique et les occlusions veineuses. L'injection, sous anesthésie par gouttes avec une aiguille très fine, ne dure que quelques secondes — réalisée au cabinet, dans la salle dédiée.
Le laser vert micro-pulse traite la rétinopathie diabétique et les occlusions vasculaires, et réalise le barrage préventif des déchirures pour éviter un décollement de rétine. Indolore, sous anesthésie locale, en position assise. Voir le plateau technique.
OCT maculaire et du nerf optique, OCT-angiographie sans injection, rétinophotographie ultra grand champ couvrant plus de 80 % de la rétine en un cliché, angiographie avec colorant, champ visuel, échographie B : tout est réalisé au cabinet, en une seule visite.
Les fiches officielles de la Société Française d'Ophtalmologie
Rédigées par les experts de la SFO, elles détaillent le déroulement, les bénéfices et les risques de chaque intervention. À lire avant votre consultation.
Spécialiste de la rétine à Noisy-le-Grand et dans l'Est parisien
Le cabinet Grand Paris Ophtalmologie prend en charge les maladies de la rétine pour les patients de Noisy-le-Grand et des communes voisines de Seine-Saint-Denis (93), du Val-de-Marne (94) et de Seine-et-Marne (77) : Bry-sur-Marne, Villiers-sur-Marne, Champs-sur-Marne, Neuilly-sur-Marne, Gournay-sur-Marne, Noisiel, Torcy, Chelles, Gagny et le secteur de Marne-la-Vallée, ainsi que Le Perreux-sur-Marne, Nogent-sur-Marne, Fontenay-sous-Bois, Vincennes, Saint-Maur-des-Fossés, Créteil et Montreuil.
Le Dr Mayer Srour — spécialiste de l'imagerie rétinienne, ancien praticien hospitalier du CHI de Créteil et Secrétaire Général de la Fédération France Macula — et le Dr Yaïr Chetrit assurent dépistage, traitement et suivi sur place, y compris en urgence le jour même.
Les maladies de la rétine en questions
Les réponses du Dr Mayer Srour, spécialiste de la rétine, et du Dr Yaïr Chetrit, ophtalmologues à Noisy-le-Grand.
Quels sont les premiers signes de la DMLA ?
Baisse de la vision centrale, contrastes plus difficiles, et surtout des lignes droites qui paraissent ondulées. Le test de la grille d'Amsler permet de s'auto-dépister : si des lignes ondulent ou qu'une tache sombre apparaît, consultez rapidement.
DMLA sèche ou humide : quelle différence ?
La forme sèche, la plus fréquente, évolue lentement. La forme humide évolue vite : des vaisseaux anormaux se développent sous la macula. Elle se traite par injections d'anti-VEGF qui stabilisent, voire font régresser les lésions.
Les injections dans l'œil sont-elles douloureuses ?
Non : l'injection ne dure que quelques secondes, sous anesthésie par gouttes, avec une aiguille très fine. Elle est réalisée au cabinet, dans une salle dédiée.
Diabétique : pourquoi un fond d'œil chaque année ?
La rétinopathie diabétique abîme la rétine sans aucun symptôme pendant des années. Le fond d'œil annuel la dépiste avant toute baisse de vision, quand elle se traite le mieux — par laser ou injections.
Le glaucome peut-il être guéri ?
Il ne se guérit pas, mais se contrôle très bien dépisté tôt : collyres, laser ou chirurgie stabilisent la maladie et préservent le champ visuel. Asymptomatique pendant des années, il ne se dépiste que chez l'ophtalmologue.
Éclairs lumineux, mouches volantes : est-ce grave ?
Des éclairs persistants, une pluie de points noirs ou un voile noir peuvent signaler une déchirure de la rétine — consultez le jour même. Traitée à temps, elle se barre au laser en consultation, évitant la chirurgie d'un décollement.
Quels examens sont réalisés au cabinet ?
Tous : OCT, OCT-angiographie sans injection, rétinophotographie ultra grand champ (80 % de la rétine en un cliché), angiographie avec colorant, champ visuel, échographie B — sur le plateau technique du cabinet.
Ces traitements sont-ils remboursés ?
Oui : dépistage, imagerie, injections intravitréennes et laser rétinien sont des actes médicaux pris en charge par l'Assurance Maladie.
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Un doute sur votre vision ?
Vision déformée, éclairs, baisse brutale : n'attendez pas. Le cabinet accueille les urgences le jour même.
Le cabinet Grand Paris Ophtalmologie, à Noisy-le-Grand, reçoit en consultation, dépistage et chirurgie les patients des communes voisines :