Angiographie rétinienne : l'essentiel en 30 secondes
- Photographie la circulation de la rétine grâce à un colorant fluorescent injecté dans une veine du bras.
- Indispensable dans certaines DMLA, la rétinopathie diabétique et les occlusions veineuses.
- La peau et les urines peuvent être colorées quelques heures : effet attendu et sans gravité. Signalez avant l'examen toute allergie connue.
- Réalisée au cabinet ; l'OCT-angiographie, sans injection, la remplace dans de nombreux cas.
Qu'est-ce que l'angiographie rétinienne ?
Grâce aux progrès de l'OCT et de l'OCT-angiographie (sans injection), l'angiographie est aujourd'hui prescrite de façon plus ciblée — mais elle reste incontournable dans certaines situations : elle seule montre la dynamique de la circulation (fuites, zones non perfusées) sur l'ensemble de la rétine.
L'examen consiste à prendre des photographies du fond de l'œil après avoir injecté un colorant fluorescent — fluorescéine ou vert d'indocyanine — dans une veine du bras. En circulant dans l'œil, le colorant révèle l'état des vaisseaux sanguins de la rétine et de la choroïde (le manteau vasculaire situé derrière la rétine) : fuites, occlusions, zones mal perfusées, vaisseaux anormaux.
Elle complète l'OCT-angiographie (sans injection) quand une analyse dynamique ou profonde est nécessaire, et sert au diagnostic, à la surveillance et au suivi des pathologies rétiniennes traitées par injections d'anti-VEGF (IVT).
Dans quels cas est-elle indiquée ?
Comment se déroule l'examen ?
Précautions & effets secondaires : ce qu'il faut savoir
L'angiographie est un examen très bien toléré, encadré par un questionnaire médical préalable : signalez vos allergies (notamment aux colorants ou à l'iode), vos antécédents et vos traitements en cours — une prémédication peut être proposée si nécessaire.
Pensez également à signaler une grossesse ou un allaitement : l'indication est alors réévaluée avec votre médecin, et l'examen différé s'il n'est pas indispensable.
Télécharger la fiche SFO — L'angiographie en fluorescence (PDF)L'angiographie rétinienne à Noisy-le-Grand
Le cabinet Grand Paris Ophtalmologie réalise l'angiographie rétinienne sur place, lors d'une consultation dédiée, pour les patients de Noisy-le-Grand et de l'Est parisien (93, 94, 77) : Bry-sur-Marne, Villiers-sur-Marne, Champs-sur-Marne, Chelles, Torcy et Marne-la-Vallée, ainsi que Le Perreux-sur-Marne, Nogent-sur-Marne, Fontenay-sous-Bois, Vincennes, Saint-Maur-des-Fossés, Créteil, Montreuil et Rosny-sous-Bois — un examen habituellement réservé aux centres spécialisés, sans aller à Paris, interprété par le Dr Mayer Srour, spécialiste de la rétine, et le Dr Yaïr Chetrit.
L'angiographie en questions
Les réponses du Dr Mayer Srour et du Dr Yaïr Chetrit, ophtalmologues à Noisy-le-Grand.
Vais-je avoir la peau et les urines jaunes après l'examen ?
Oui, avec la fluorescéine : c'est normal et sans danger — le colorant s'élimine naturellement en 24 à 48 h. Buvez bien après l'examen pour accélérer l'élimination.
L'examen est-il douloureux ?
Non — seule la pose de la voie veineuse équivaut à une prise de sang, et le flash des clichés éblouit passagèrement. Une sensation de chaleur ou de légères nausées après l'injection sont possibles, brèves et sans gravité.
Puis-je conduire après ?
Non : les pupilles sont dilatées et la vision reste floue et éblouie 2 à 3 heures. Venez accompagné ou en transports en commun.
Faut-il être à jeun ?
Non, il n'est pas nécessaire d'être à jeun. Pensez en revanche à apporter votre dossier médical et la liste de vos traitements pour le questionnaire pré-examen.
Y a-t-il des risques ou effets secondaires ?
L'examen se déroule sans effet secondaire dans la quasi-totalité des cas. La peau et les urines peuvent être colorées en jaune environ 24 h. Un questionnaire recherche les antécédents allergiques ; les réactions graves sont exceptionnelles.
Quelle différence avec l'OCT-angiographie ?
L'OCT-angiographie visualise les vaisseaux sans injection, en quelques secondes — première intention. L'angiographie avec colorant reste indispensable pour voir les fuites en dynamique, explorer la choroïde profonde (indocyanine) ou évaluer l'ischémie périphérique. Les deux sont disponibles au cabinet.
Combien de temps prévoir ?
L'examen dure ≈ 10 minutes (fluorescéine) à 30 minutes (indocyanine), mais prévoyez plus large avec la dilatation et le questionnaire : environ 1 h à 1 h 30 de présence au cabinet.
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Une angiographie vous a été prescrite ?
L'examen est réalisé au cabinet de Noisy-le-Grand, lors d'une consultation dédiée.
Le cabinet Grand Paris Ophtalmologie, à Noisy-le-Grand, reçoit en consultation, dépistage et chirurgie les patients des communes voisines :