Le champ visuel
Le champ visuel cartographie point par point la sensibilité de votre vision, au centre comme en périphérie. C’est l’examen de référence du dépistage et du suivi du glaucome.
Qu'est-ce que l'examen du champ visuel ?
Le champ visuel désigne toute l'étendue de l'espace que perçoit chaque œil — ce que vous fixez, mais aussi tout ce qui l'entoure. La périmétrie automatisée le mesure point par point : des lumières d'intensité variable sont présentées dans une coupole, et l'appareil enregistre celles que vous percevez pour dresser la carte de sensibilité de votre rétine et de votre nerf optique.
Son grand intérêt : détecter des zones de moindre sensibilité que vous ne remarquez pas au quotidien — le cerveau comble les manques. C'est pourquoi le glaucome peut progresser des années sans aucun symptôme perçu.
Dans quels cas est-il indiqué ?
Le champ visuel binoculaire : conduite & dossier MDPH
À côté de l'examen œil par œil, le cabinet réalise aussi le champ visuel binoculaire (test d'Esterman) : les deux yeux ouverts, il mesure le champ de vision réellement utilisable au quotidien. C'est l'examen demandé pour les démarches administratives :
Comment se déroule l'examen ?
Le champ visuel à Noisy-le-Grand
Le cabinet Grand Paris Ophtalmologie est équipé d'un périmètre automatisé Humphrey, la référence internationale, pour les patients de Noisy-le-Grand et de l'Est parisien (93, 94, 77) : Bry-sur-Marne, Villiers-sur-Marne, Champs-sur-Marne, Chelles, Torcy et Marne-la-Vallée, ainsi que Le Perreux-sur-Marne, Nogent-sur-Marne, Fontenay-sous-Bois, Vincennes, Saint-Maur-des-Fossés, Créteil, Montreuil et Rosny-sous-Bois. L'examen est réalisé sur place et interprété par le Dr Yaïr Chetrit ou le Dr Mayer Srour, dans la même consultation que l'OCT du nerf optique si nécessaire.
Le champ visuel en questions
Les réponses du Dr Yaïr Chetrit et du Dr Mayer Srour, ophtalmologues à Noisy-le-Grand.
L'examen est-il douloureux ?
Non — aucun contact avec l'œil, aucune goutte, pas de dilatation. Il demande simplement de la concentration pendant 5 à 10 minutes par œil.
Je n'ai pas vu tous les points : est-ce grave ?
Non, c'est voulu : l'appareil présente des points de plus en plus faibles, jusqu'à la limite de votre perception, pour mesurer votre seuil de sensibilité. Personne ne voit tous les points.
Puis-je conduire après ?
Oui — l'examen ne nécessite pas de dilatation : la vision est normale immédiatement après.
Pourquoi le répéter régulièrement quand on a un glaucome ?
Parce que le glaucome évolue silencieusement : c'est la comparaison des relevés successifs qui mesure la progression et permet d'adapter le traitement à temps.
Champ visuel ou OCT : quelle différence ?
Les deux sont complémentaires : l'OCT mesure la structure (l'épaisseur des fibres du nerf optique), le champ visuel mesure la fonction (ce que vous percevez réellement). Le suivi du glaucome s'appuie sur les deux, réalisés au cabinet.
Faut-il un champ visuel pour le permis de conduire ou un dossier MDPH ?
Oui : c'est le champ visuel binoculaire (test d'Esterman, les deux yeux ouverts) qui est demandé pour l'avis d'aptitude à la conduite et pour les dossiers MDPH. Il est réalisé au cabinet, avec remise du relevé et du compte rendu.
Et si je suis fatigué ou que je cligne pendant l'examen ?
Vous pouvez cligner normalement et faire une pause si besoin — signalez-le simplement. L'appareil contrôle en continu la fiabilité du test (fixation, faux positifs) et l'examen peut être refait si nécessaire.
À lire aussi
Un champ visuel vous a été prescrit ?
L'examen est réalisé au cabinet de Noisy-le-Grand et interprété dans la même consultation.
Le cabinet Grand Paris Ophtalmologie, à Noisy-le-Grand, reçoit en consultation, dépistage et chirurgie les patients des communes voisines :