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¿Una mancha en el centro de su visión, líneas que ondulan?
Son los signos de la DMAE, la degeneración macular asociada a la edad. Detectada a tiempo, se vigila, y su forma húmeda se trata.
Lo que se afecta: la mácula, el centro de la retina. Cribado: desde los 55 años, antes si hay antecedentes familiares. En el consultorio: OCT y OCT-A, prueba indolora y sin contacto.
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La mácula, su visión de precisión
Esta pequeña zona en el centro de la retina sostiene la visión fina: leer, reconocer un rostro, conducir. Es la que ataca la DMAE; la visión periférica se conserva.
La DMAE no deja ciego: daña la visión central, no la visión periférica.
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Seca o húmeda: dos formas
La forma seca es la más frecuente y evoluciona lentamente. La forma húmeda es menos frecuente y más rápida, y es la que se trata.
Una forma seca puede evolucionar hacia una forma húmeda: ahí está todo el interés del seguimiento regular.
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Los signos que no hay que descuidar
A menudo en un solo ojo al principio: el otro compensa y los signos pasan inadvertidos.
Líneas deformadas: un azulejado o el marco de una puerta que parece ondulado. Mancha central: una zona borrosa u oscura justo donde se mira. Lectura difícil: letras que faltan, necesidad de más luz. Colores y rostros: tonos más apagados, rasgos menos reconocibles.
Rejilla de Amsler: fije el punto central, un ojo cada vez, a 30 cm. Unas líneas onduladas o una zona ausente justifican una valoración rápida.
Una deformación o una mancha de aparición brusca justifica una valoración oftalmológica rápida.
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Cómo se diagnostica
El examen del fondo de ojo y la OCT muestran la mácula capa por capa: drusas y atrofia en la forma seca, líquido y hemorragia en la forma húmeda.
La OCT: un corte de la mácula en pocos segundos, sin contacto ni dolor. La OCT-A y la angiografía: para visualizar los vasos anormales de la forma húmeda.
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Lo que se puede hacer hoy
Forma húmeda: las inyecciones intravítreas, un tratamiento anti-VEGF administrado en el ojo, con anestesia local, para secar los vasos anormales. Se realiza en el consultorio, en una sala específica.
Forma seca: vigilancia e higiene de vida: seguimiento regular, abandono del tabaco, alimentación rica en verduras de hoja verde y pescados grasos, protección solar. Suplementos según criterio médico.
El primer reflejo: vigile cada ojo por separado con la rejilla de Amsler e indique cualquier deformación nueva.
Cuanto antes se trata la forma húmeda, más visión existente se preserva.